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糖友防肾病 牢记1到5点

2015-03-18 01:43:14生命时报
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核心提示:对于糖尿病患者来说,保护肾脏就显得尤为紧迫,这是因为,由糖尿病肾病导致的肾衰竭已经大大增加,糖尿病已经成为肾脏最危险的杀手之一。

  今年的3月12日是“世界肾脏日”,它提醒我们:爱护肾脏、预防肾病是每个人必做的功课。对于糖尿病患者来说,保护肾脏就显得尤为紧迫,这是因为,由糖尿病肾病导致的肾衰竭已经大大增加,糖尿病已经成为肾脏最危险的杀手之一。

  1个策略:血糖达标

  王先生10年前被诊断为2型糖尿病,起初没什么症状,他把医生的嘱咐当成了耳旁风,平时应酬不断,饭局不少,药总是想起来就吃,想不起来就不吃。前不久,王先生感觉浑身不舒服,脚开始肿了,化验发现,尿里有大量的白蛋白,肾功能已经濒临衰竭。原来,这10年来,没有得到控制的糖尿病已经悄悄侵蚀了他的肾脏。因为已到了肾衰竭期,王先生只能靠透析维持生命了。

  糖尿病导致的慢性并发症有两大类,一类是大血管病变,如心、脑血管病变,另一类是微血管病变,如视网膜病变、周围神经病变等,肾脏病变也是微血管病变的一种。发生糖尿病肾病的机理是很复杂的,简单地说,就是高血糖、高血脂、高尿酸、肥胖等一系列代谢综合征的表现损害了肾脏内的微血管,其中最重要的因素就是高血糖。临床上发现,1型糖尿病患者平均发病后5年、2型糖尿病患者发病后3~4年就会出现早期肾损害,先表现为肾小球滤过率升高,而后尿里会出现微量白蛋白。并且,血糖控制得越差,糖尿病肾病发生的几率越大。

  研究表明,血糖达标是预防微血管病变的首要策略。把血糖控制好,就能极大地保护糖友的肾脏。

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