糖尿病肾病有3大误区 严控血糖可防治

　　I期：糖尿病的初期，肾脏体积增大，肾小球处于高滤过高灌注状态，这种初期改变与高血糖水平一致，肾脏还没有发生病理性的组织损伤，积极的血糖控制可以得到部分缓解。

　　II期：肾小球的滤过功能仍高于正常，但是肾脏已出现早期的病理损伤。患者尿白蛋白排泄率多数在正常范围内（20μg/min），休息后恢复正常。这一期如果能良好的控制血糖，患者可以长期稳定处于该期。

　　III期：早期糖尿病肾病期，患者的尿液中能够持续检测出微量白蛋白的存在，尿白蛋白排泄率维持在20-199μg/min。肾脏的病理损伤加重，肾小球滤过功能开始下降，但仍在正常范围内。患者的血压开始升高，经过积极地控制血糖、血压，可以减少尿白蛋白的排泄，延缓肾脏病进展。

　　IV期：临床肾病期，其特点是持续性的大量白蛋白尿（>200μg/min或>300mg/24h），相当于尿蛋白总量>0.5g/24h。肾小球滤过功能低于正常。除了大量蛋白尿外，患者还会出现浮肿，明显的高血压，低蛋白血症、贫血等症状，有部分患者还可能出现肾病综合征的表现。患者一旦进入IV期肾病，病情往往进行性发展，如不积极加以控制，最终会导致肾功能的衰退。

　　V期：终末期肾衰竭，也就是通常所说的尿毒症期，患者肾脏的滤过功能丧失，血肌酐、尿素氮升高，血压变得难以控制，同时还容易合并严重的心脑血管并发症。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。