夜间低血糖是老年糖尿病患者在治疗过程中极易出现的不良反应.如果未能及时察觉,将会引起心、脑等重要器官的严重损伤,一次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件,可能会抵消将血糖长期维持在正常范围所带来的益处。因此加强对老年糖尿病患者的护理措施对预防低血糖的发生至关重要。
全面护理全面预防
有研究将夜间并发低血糖的老年糖尿病患者随机分成对照组和实验组。两组均给予常规的治疗和护理,实验组患者另外给予心理支持、日常指导、知识教育等全面护理,研究者通过比较两组患者临床护理效果,得出结论——给予老年糖尿病患者心理支持、日常指导、健康教育等全面的护理,有助于减少低血糖的发生率,加强临床护理效果。
找准病因快速治疗
1型糖尿病患者发生夜间低血糖的几率较高。另外,使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者也常有发生,口服磺脲类药物也可导致低血糖发生,但是比用胰岛素要少一些。如果晚餐前注射了普通胰岛素,上床睡觉不久就发生低血糖,这就可能是由普通胰岛素所致。此时如还与长效或中效胰岛素合用,就会导致血糖降得更低,危险就更大。因此,适当减少晚餐前普通胰岛素的剂量,减量后的普通胰岛素剂量应当能控制餐后升高的血糖。通过监测餐后1~2小时的血糖水平,就可知道胰岛素剂量减量是否合适。
老年糖友发生夜间低血糖,首先一定要保持冷静,如果病人此时还能进食,则可以食用糖果或糖水,并快速检查血糖,必要时舌下含服硝酸甘油;如果病人已经昏迷,应立即到医院急救,同时注意低血糖纠正过来后,要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心、水果等,以预防血糖再度降到低点。
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