9、老年人各器官功能退化,低血糖症状知觉减少,胰高血糖素和生长激素对低血糖反应减弱,糖异生功能降低,胰岛素清楚能力下降。另一方面由于夜间患者处于睡眠状态,低血糖表现不典型。患者可能体会不到低血糖的发生。再者夜间值班人员相对减少,生理方面易困倦,容易导致夜间低血糖不易发现。
夜间低血糖的预防及护理方法
糖尿病专家指出,患者在夜间发生低血糖,很容易诱发急性心脑疾病,如果不及时发现,可因抢救处理不及时导致患者死亡。因此,为了尽可能避免夜间低血糖发生,糖尿病患者应监测睡前血糖,如睡前血糖低于6.7mmol/L,需调整降糖药物或适当进餐,睡前血糖监测不仅使糖尿病治疗更加个体化,还有利于低血糖的早期发现,对预防低血糖昏迷具有重要意义。
具体说来,预防护理夜间低血糖的方法主要有如下几种:
1、密切观察病情变化,提高识别能力
观察患者神志和活动情况,有无脸色苍白、浑身无力、饥饿、发抖出虚汗、视力模糊、头晕嗜睡等,老年人因反应性低,可能体会不到低血糖的发生,特别在夜间可能会出现无警惕性低血糖,直接进入昏迷状态。
2、饮食护理
指导患者合理平衡的饮食,饮食量和用药量要保持平衡,饮食治疗在糖尿病治疗中起很重要的作用,应了解患者的饮食习惯,制订严格的、科学的饮食方案。
3、健康教育
提高老年糖尿病患者对低血糖的认识及监测血糖的重要性。告诉患者低血糖发生的原因、症状和防治措施。
总之,低血糖反应对老年人危害极大,可加重其内科病症的情况,治疗中需严格把握降糖药物的剂量,降糖不宜过快、过低,饮食不宜过分控制;经常监测血糖,及时发现无症状性低血糖,要注意夜间血糖的测定。
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