在这个室外活动最少的季节,糖尿病患者若能参加适当的运动,不仅可以增强抵抗力,也可以降低血糖,是糖尿病患者重要的保健方式之一。
不是所有的糖尿病患者都能参加运动,一些糖尿病人盲目运动,想以此降低血糖,结果适得其反。首先糖尿病人应在血糖得到很好控制的情况下,才能参加锻炼。体育应作为糖尿病治疗的一项基本措施,一般先实行饮食控制和药物治疗,使血糖得到适当控制,然后再进行体疗。以有氧运动为主,从小运动量开始,逐步增加。病情进一步好转时,逐步减小药物用量,适当放宽饮食控制,尽量用运动来控制血糖平衡。
运动是控制血糖的非常有效的方法,但一定要注意以下几点注意事项:
要素1:运动时间宜晚不宜早
糖尿病病人运动锻炼的时间应当选择在下午而不是清晨。因为清晨血糖最低,容易发生运动后低血糖,危及生命。运动锻炼的目的在于降低血糖,防止血糖显著升高,所以下午锻炼效果更好。对于1型糖尿病病人,运动应选择在注射胰岛素后1~2小时之间,尽量避免在胰岛素作用的高峰期运动,以防止胰岛素吸收过快而引起低血糖反应。
如果是餐后运动,最好是在饭后1小时左右进行,这一段时间食物消化吸收较快,特别是糖的吸收最快,因而血糖值增高。如果在这一时间开始锻炼,随着运动消耗能量,糖的分解代谢增强,便可使餐后增高的血糖降下来,防止血糖波动。
要素2:强调中等强度运动量
中等强度的运动对降血糖和尿糖作用最为明显,最好是让全身肌肉都得到锻炼。运动项目主要可以选择有氧耐力运动,如步行、慢跑、游泳、自行车以及徒手体操等,根据患者的身体情况选择其中的1~2项进行锻炼。运动时间每天1次,每次持续20~30分钟,可逐渐延长至1小时,其中可穿插必要的间歇时间。运动时间和运动强度共同决定运动量,两者可协调配合。每次锻炼应有准备活动和整理活动。每周锻炼3~4次为最适宜。
运动应该循序渐进,不应为了降低血糖而盲目加大运动量,结果往往适得其反。如果以前没有运动习惯,突然进行剧烈运动,会使身体产生一种应激反应,并分泌激素,其中就有与胰岛素对抗的激素,会使血糖更高,还容易出现酮症酸中毒的并发症。
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