寒冷天气糖友进补要谨慎 小心引发高尿酸症

　　有数据显示，22.5%的1型糖尿病患者和29.5%的2型糖尿病患者患有高尿酸血症(血尿酸大于7毫克/分升)。2型糖尿病患者的血尿酸水平与慢性并发症呈正相关，尿酸是血管粥样硬化病变的独立危险因素，可加速2型糖尿病患者肾脏病变的发生与发展。冬春季节天气寒冷，人们喜欢“进补”，高嘌呤饮食容易引发尿酸升高，加重糖尿病，尤其要注意积极防治。

　　2型糖尿病高尿酸血症以尿酸排泄功能减退为主，其原因有多种，如高胰岛素血症等，同时也受血糖、尿糖影响，多发生在以下情况：

　　1、2型糖尿病早期胰岛素抵抗和高胰岛素血症，血糖尚未明显升高；

　　2、血糖得到较好控制，且存在肾脏排泄尿酸能力减弱；

　　3、糖尿病肾病、肾功能不全引起的继发性高尿酸血症痛风。

　　根据血尿酸水平和临床症状、合并症等情况，可以采取不同治疗策略，总的治疗原则是：避免使用升高血尿酸的药物和进食动物内脏等高嘌呤食物；多饮水，碱化尿液，使尿pH值维持在6.5左右，每日尿量2000毫升左右，以促进尿酸排泄；积极控制体重(减肥)、血糖、血压，纠正脂代谢紊乱，增强胰岛素敏感性，减轻高胰岛素血症；科学合理选择药物，纠正高尿酸血症，防止痛风发作，减少对脏器损害。

　　吃喝运动有讲究

　　不主张吃动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等高嘌呤食物。

　　应该选择低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低盐饮食，并鼓励多饮水，不饮酒，控制总热量摄入。注意坚持规律适当的运动及锻炼，防止超重、肥胖，改善胰岛素敏感性，使血糖控制达标，防止脂代谢、嘌呤尿酸代谢紊乱。

（责任编辑：司徒穗铮）

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