老陈在医院查出糖尿病,空腹血糖竟然超过了30毫摩尔/升。医生马上建议患者住院,经过一段时间的治疗,他的血糖降到了10。在接下来的一个星期里,老陈的血糖一直保持在这个水平上。
对这样的治疗方法,家属和病人都表示不解,赶快将血糖水平降到正常水平多好啊。其实,这种错误的观点在许多糖友中比较常见,必须给予纠正。
据临床资料显示,初诊糖尿病的患者中,有近1/3空腹血糖大于10毫摩尔/升,明显超过7毫摩尔/升这个警戒线,而且大多数是老年人。但由于人体的适应能力很强,在长时间的高血糖状态下,会达到一个新的平衡。所以,很多患者甚至没有任何不舒服的感觉。
开始治疗后,如果让血糖一下子降回到正常水平,就会打破原有的平衡。导致病人出现体位性低血压,即从坐着、躺着站起身来感觉头晕目眩,严重的甚至会跌倒。所以,降血糖不能“一步到位”,必须有个过程,特别是血糖较高的中老年患者,尤其需要注意。
如何降血糖更安全
对于空腹血糖超过30的患者来说,一开始要以每小时降1毫摩尔/升的速度降低。胰岛素降低血糖的能力极强,研究显示,它能把血糖从33迅速降到5.5,但这样的降幅放在病人身上谁都受不了。
所以,医生一开始会将胰岛素和葡萄糖结合使用来平稳降糖。等到血糖降到10的时候,就需要一个缓冲期:少则3天,多则一周。等病人的血糖一直维持在10左右,完全适应以后,再进行下一步的降血糖治疗。
(责任编辑:司徒穗铮)
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