在一般情况下,胰岛素治疗是采用皮下注射法,以选取皮肤松的部位为宜。通常来讲,我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多,主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。为什么呢?主要原因,是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少。
腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,能减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。
手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自我注射,可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快。
大腿较适合进行自我注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢。注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射。
臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素。注意不要打到肌肉组织。
另外,注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用,打球或跑步前不应在手臂和大腿注射,以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。还要注意不同注射部位间的轮换,两次注射部位要距离2厘米,并尽量避免一个月内重复使用同一注射点。短时间内多次在同一部位注射,可能使局部皮下组织吸收能力下降,影响胰岛素的吸收和利用。含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来,在皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞,更应经常更换注射部位。
用来控制餐后血糖的胰岛素如诺和灵R,因为要求尽量快地起效,所以一般选择吸收较快的腹部进行注射;而基础胰岛素如诺和灵N,由于要求吸收平稳、缓慢,所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧进行注射。
至于注射部位的轮换,一般可遵循以下原则:
(1)选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。待轮完,换成另外左右对称的部位。
(2)如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。待轮完后,换左右腹部。这样可避免因为不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
(3)同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。
(4)不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟,则选臀部注射。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
(责任编辑:张蓝飞)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
很多糖尿病患者为了控制血糖都会选择注射胰岛素,但在实际的操作中,由于使用不规范,很多人的治疗效果大打折扣……究竟胰岛素应该怎样用?您又是如何选择自己的胰岛素呢?
擅长领域:技术特长:擅长中西医结合方法治疗冠心病心绞痛、支气管哮喘、心肌病、心律失常、心衰、脑梗塞、脑萎缩、慢性肾功不全、 急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病、胰腺炎、萎缩性胃炎、慢性肝病、肝硬化、代谢综合征、更年期综合征、卵巢早衰、不孕症、月经不调。以及湿疹、痤疮等各种疑难杂症等。
擅长领域:擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
擅长领域:眼底病的临床诊断和治疗,尤其在视网膜脱离的诊断和治疗,视网膜脱离手术,玻璃体视网膜显微手术