糖尿病患者要“足”够健康

　　糖尿病患者出现皮肤瘙痒是一个常见的症状，甚至是诊断糖尿病的一个线索，之所以会出现这种情况，是因为糖尿病患者血糖控制不佳，局部的皮肤由于糖份过高，渗透压偏高，同时糖本身也是一个细菌的培养基，容易造成细菌感染，把局部皮肤的水分带走，所以更容易加重皮肤干燥。

　　糖尿病患者本身就容易发生全身皮肤、黏膜的感染，而且感染也不太容易愈合，特别是在患者血糖控制不佳的情况下，如果再加上皮肤瘙痒，患者自己很容易把皮肤挠破，皮肤有了创面以后很容易感染，如果一些患者，特别是足部发生瘙痒然后抓破了，有可能会成为糖尿病足的诱因，导致足部的皮肤破溃，最后发展成糖尿病足。

　　对于糖尿病患者伴有瘙痒的，首先是应该把血糖控制好，这是一个基本的治疗，另外也可以辅助一些药物治疗，一些护肤品，包括我们在市面上买到的偏厚一些的护肤品，能起到保湿的作用，也可以缓解患者瘙痒的症状。但长期的瘙痒用这些方法治疗不佳的情况下，还是建议到皮肤科明确是否合并其他皮肤病。

　　宋女士自打退休以后，每天都会在小区里步行一个小时，可是最近一段时间，她发现自己行走大不如前了，原来是一口气走一个小时都不觉得累，现在是走一小会，就会觉得小腿有些酸胀疼痛，而且两腿是越走越觉得乏力。到医院检查后，医生听了宋女士的病情阐述，马上让她在治疗室来回走动，随后医生初步判断她的这种症状是间歇性跛行，同时合并糖尿病足。原来宋女士是一位糖尿病患者，前段日子在洗脚的时候一不小心把脚给烫了。

　　糖尿病患者在洗脚的时候被热水烫伤，或者在走路的时候被其他物体刮伤，或者是温度过低冻伤等等，这种情况只要是表皮有破溃，就会造成糖尿病足。

　　糖尿病足的临床表现变化是比较大的，有一部分病人表现是脚步发麻、发冷，或者是青紫，严重的病人可以合并细菌感染，再严重就可以有下肢的坏死，到了坏死或者坏疽的阶段，病人治疗起来就比较困难，严重的可以导致截肢。

　　如果糖尿病患者出现了足部的外伤，就表现为伤口感染，这时一定要尽快去医院找大夫处理，包括使用局部的换药，全身使用抗生素，还有一些其他辅助治疗的方法，不能自己坐在家里等着它好，因为糖尿病人伤口愈合速度非常慢。

　　糖尿病患者要每天要检查自己的脚、鞋子和袜子，主要是发现有没有异物，第二个是要保暖，另外糖尿病神经病变会造成糖尿病患者下肢干燥，比较干燥的情况下就容易破，所以应该保持脚的湿润，可以抹一些软膏或者是油类，比如婴儿油。还有不要帖敷有损皮肤的胶布，不能用力抓搔皮肤表面，修剪趾甲不要太短以免皮肤摩擦受伤，每天应该检查双足，发现局部红痛或出现水疱时应该立即进行治疗。

（实习编辑：李杏）

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