糖尿病病人之所以会出现类脂质渐进性皮肤坏死,主要是由于糖尿病引起了微血管病,糖蛋白在小血管壁沉积,逐渐引起血管闭塞、组织坏死。
一位农村妇女双小腿皮肤经常起红斑、丘疹,而且易出现溃疡,对症治疗,始终不愈。后住院进行全面检查,发现有糖尿病,进行治疗,血糖控制后,局部对症治疗,皮损消退,至今未复发。原来该农村妇女患有糖尿病性皮肤病——类脂质渐进性皮肤坏死。
糖尿病病人之所以会出现类脂质渐进性皮肤坏死,主要是由于糖尿病引起了微血管病,糖蛋白在小血管壁沉积,逐渐引起血管闭塞、组织坏死。
类脂质渐进性皮肤坏死的临床表现主要为两小腿胫前、大腿、踝部、足部出现不规则圆或卵圆形硬皮病样斑块,边缘清楚,表面光滑呈釉状,中央凹陷呈硫磺色,构成硬的黄色斑块,外围呈紫红或淡红色。在黄色部位有无数毛细血管扩张和小而深色的斑,常有鳞屑或结痂。约1/3病例可在红斑基础上发生溃疡。
类脂质渐进性皮肤坏死的治疗糖尿病病人必须有效地控制糖尿病,但即使糖尿病被控制后,皮损也不能完全消退,仅有不同程度的改善。对皮肤病变主要是采取对症治疗,同时可加服一些活血化瘀、改善微循环的药物,如口服复方丹参片和维生素e。还需注意避免小腿外伤及长时间站立,有条件者最好抬高双下肢,并注意防寒保暖。
(实习编辑:陈占利)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
烂脚并非就是皮肤问题?或是糖尿病作怪!中山大学附属第六医院内分泌科赵同峰主任指出,糖尿病足是糖尿病患者发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织的破坏。糖尿病足之所以具有强大破坏力,是因为具有“病程长、难治愈、花费大”三大特点,是导致糖尿病患者截肢、致残的主要原因。
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
擅长领域:中医、中西医结合治疗糖尿病及合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症
擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。