得了病,最忌一种心态———怕麻烦;得了糖尿病更是如此。因为你不仅要“精打细算”地控制饮食、合理运动,按时服药、打针,还必须经常自我监测血糖。
但对于监测血糖,很多糖友都不重视,经常因为怕麻烦,几个月,甚至1年才查一次。卫生部中日友好医院内分泌科主任李光伟教授指出,我国糖尿病患者血糖达标率低,不定期监测血糖就是主要原因之一。病情稳定,也要一周一次
在医院时,由于都是病情较重或新诊断的患者,医生为全面掌握病情,往往一天查5—6次血糖,分别选择空腹时、三餐后、睡觉前,有时还需要查凌晨1点的血糖。但回家就没必要这么勤了。若病情不稳定,一周要选两天测全套血糖,即测空腹、三餐后及睡前血糖,其中空腹、早餐后2小时、睡前三个点的血糖必须测。如果病情稳定,一周测一天就可以了。
必须指出的是,刚用上胰岛素或磺脲类药的患者,血糖一定要勤测,否则容易在用药后发生严重低血糖,甚至昏迷。如生活习惯发生变化,如出差、参加宴会等,测血糖的次数也要增加;身体出现状况时,如失眠、感冒、心绞痛、怀孕等,也要增加自测频率。使用血糖仪,细节决定成败
自测血糖是糖尿病患者生活中的大事,血糖测得准不准,可能性命攸关。因此正确使用血糖仪非常重要。
第一,血糖仪必须配合同一品牌的试纸,不能混用。因为有的血糖试纸每批次有区别,换用前需要把新试纸的条形码数字输入仪器,否则会影响结果。
第二,检测前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。
第三,采血量必须足以完全覆盖试纸测试区。取血时发现血液量少不能挤手指,否则会混入组织液,干扰血糖浓度。取血前将手在温水里泡一下,再下垂30秒。扎的时候把针按一下再弹出,以免扎得太浅。
第四,试纸要放在干燥、避光的地方保存,且最好选用单独包装的试纸。
第五,采血针一定一次性使用。吃对药、按时吃最重要
说到底,测血糖只是检验治疗效果的手段,而为了治疗达标,最基本的还是药物治疗。
对1型糖尿病患者而言,胰岛素强化治疗是关键。而2型糖尿病患者,由于90%的人在病程中都伴有不同程度的胰岛素抵抗,降糖关键在于减轻胰岛素抵抗,从“源头”使血糖得到长期持续稳定的控制,以太罗为代表的胰岛素增敏剂解决的正是这一问题。
很多糖友可能都遇到过这种情况,开始服用磺脲类、双胍类等降糖药时,降糖效果很好,但随着病史延长,药物剂量加大降糖效果却越来越差,这在医学上称为药物继发性失效。原因是传统糖尿病用药都会刺激体内胰岛素过度分泌,时间久了,胰岛β细胞受损严重,控糖效果自然会变差。而胰岛素增敏剂太罗是专门对付胰岛素抵抗,它能通过增加机体对胰岛素的敏感性,保护胰岛β细胞,增强胰岛素的降糖活性来减轻胰岛素抵抗,从而持久稳定地控制血糖。
当然,针对病人的具体情况,在使用胰岛素增敏剂的同时,还要合理配合其他糖尿病药物。如需要迅速控制过高血糖的,要配合使用胰岛素等。
(实习编辑:陈占利)
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妊娠糖尿病是女性高危妊娠的一个十分危险的风险因素,其对孕妈妈和胎儿的健康有着非常巨大的不良影响。据国内研究报告指出,我国至少10%的孕妇会发生妊娠糖尿病,更有研究显示如按照2011年年底修订的国内妊娠糖尿病新诊断标准统计,妊娠糖尿病的发病率更可高达18%。专家普遍认为,妊娠糖尿病如此高的发病率很大程度上与国人在孕期不正确的营养饮食观念有关。那么在饮食营养方面如何做才能比较好地控制血糖,保护好孕妈妈和胎儿的健康呢?
擅长领域:中西医结合治疗糖尿病及其合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症
擅长领域:以中医和中西医结合治疗糖尿病及其并发症;甲状腺功能异常、甲状腺肿瘤、高尿酸血症、痛风、高血压、高血脂等内分泌及代谢性疾病;内分泌紊乱导致的月经不调、失眠、痤疮及围绝经期和绝经期前后诸症。
擅长领域:从医近六十年年,师承全国名老中医张献墀的学术思想,运用中、西医结合的方法治疗皮肤科、妇科、内科疾病。尤擅长糖尿病及其并发症、高血脂;脂肪肝、高尿酸血症、高血压、头痛、中风、冠心病、失眠、咳喘、脾胃病、气管炎,胆囊炎、肾病等内科各种疑难杂症;皮科疾病:痤疮、湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、牛皮癣等疾病;妇科病:月经不调、痛经、带下、更年综合症、血液病;具有丰富的临床经验,疗效显著。