动态血糖监测系统(CGMS)是近年来糖尿病血糖监测技术重要的发展,具有操作简单、佩戴方便、损伤性小、结果准确等优点。CGMS的特点:
1.Holter式,非实时显示血糖值;
2.连续自动监测皮下细胞间液葡萄糖浓度;
3测定范围2.2~22.2mmol/l;
4.24小时可获得288个血糖数据;
5.可获得24`72小时血糖图谱;
6.可同时标记饮食、用药、运动等事件;
7.需要血糖仪测指端血糖进行校正。
通过CGMS监测,可获得患者3天内血糖动态变化的完整资料。相对于传统“点状”血糖监测,犹如“摄像机”相对于“照相机”。可以帮助病人进一步调整治疗方案,特别是对于血糖波动较大的1型糖尿病患者。CGMS可以帮助我们发现许多平时不易发现的高血糖和无症状性低血糖,为优化治疗方案提供依据。2009年美国糖尿病学会(ADA)的诊疗指南指出:使用胰岛素强化治疗的1型糖尿病成年患者使用CGMS有助于降低HbA1c(A级证据)。
CGMS在临床上具有广阔的应用空间,具体表现是:
1.可以帮助我们找出与下列因素有关的血糖变化,如食物种类、运动类型、药物品种、压力、生活方式等;
2.认识可能影响治疗效果的因素,如餐后高血糖、低血糖(尤其是夜间、无症状性)、黎明现象、Somogyi现象、胃轻瘫等;
3.协助患者制定个体化的治疗方案;
4.提高治疗依从性;
5.确定孕前和怀孕期间的胰岛素需求量;
6.提供一种用于糖尿病教育的可视化手段;
7.确定糖尿病患者怀孕期间的胰岛素剂量;
8.确定透析或抗排异药物对肾移植或透析患者血糖的影响。
总之,CGMS是今年来血糖监测领域的一项创新性的技术突破,是一种非常有用的临床治疗及科研的工具,可以提供完整的血糖信息。CGMS必将和24小时心电图(Holter)以及动态血压监测仪(ABPM)一起成为三大临床指标监测系统。
(实习编辑:陈占利)
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妊娠糖尿病是女性高危妊娠的一个十分危险的风险因素,其对孕妈妈和胎儿的健康有着非常巨大的不良影响。据国内研究报告指出,我国至少10%的孕妇会发生妊娠糖尿病,更有研究显示如按照2011年年底修订的国内妊娠糖尿病新诊断标准统计,妊娠糖尿病的发病率更可高达18%。专家普遍认为,妊娠糖尿病如此高的发病率很大程度上与国人在孕期不正确的营养饮食观念有关。那么在饮食营养方面如何做才能比较好地控制血糖,保护好孕妈妈和胎儿的健康呢?
擅长领域:以中医和中西医结合治疗糖尿病及其并发症;甲状腺功能异常、甲状腺肿瘤、高尿酸血症、痛风、高血压、高血脂等内分泌及代谢性疾病;内分泌紊乱导致的月经不调、失眠、痤疮及围绝经期和绝经期前后诸症。
擅长领域:中西医结合诊疗眼底病,应用中药联合现代疗法治疗黄斑变性、黄斑水肿、葡萄膜炎和结角膜炎等疾病;应用中医特色疗法改善神经萎缩所致视觉障碍,如针药并用诊疗视神经炎、视神经脊髓炎、缺血性视神经病变等神经眼科相关疾病;运用中药超声雾化液特色疗法联合眼药治疗顽固性结膜炎、干眼、视疲劳等疾病。。
擅长领域:中医、中西医结合治疗糖尿病及合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症