问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

糖尿病患者究竟要怎样吃主食?

2010-07-31 00:00:0039健康网社区
栏目关注:

  [中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2009)19-0070-02

  1997年,美国糖尿病协会(ADA)提出高碳水化物饮食原则。这表明全世界最大的糖尿病组织已经开始尝试提高碳水化合物的比例。尽管这时候,食物的总热量还是控制的。1999年,剑桥大学Hales CN.,Desai M.,Ozanne SE.等发表了“The thrifty phenotype hypothesis:How does it look after 5 years?”这是一篇震撼世界的调查,当人类放弃了谷物转向肉蛋奶之后,糖尿病开始流行。十年之后,健康主食成为医学界的主流观念。我们可以看看今天专家的观点。

  卫生部中日友好医院杨文英教授指出,不健康饮食、锻炼不足和吸烟是慢性病的三大行为危险因素,而通过干预可显著降低发病风险。北京协和医院营养科马方教授认为,由于食物中碳水化合物的供能比与糖尿病发病率呈负相关。专家还从升糖指数(GI)的角度,建议高危人群在每日摄取足量碳水化合物的同时注意选择低、中升糖指数食物,增加膳食纤维摄入,如蚕豆、豌豆等大部分豆类,未加工的水果和小麦,如燕麦、麦麸、大麦、全麦谷物制品、糙米,还有奶类、坚果类等。(节选自网文:“健康主食”教育计划在京启动)

  北京协和医院向红丁教授明确指出,主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。向红丁教授认为成人糖尿病患者每天主食应在400克以上。

  严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件。临床上不少糖尿病人采取少吃主食甚至不吃主食、多吃副食的办法控制热量,以达到控血糖的目的。专家指出,主食吃得少,热量不够,机体就会分解自身的蛋白质和脂肪来提供能量,反而可能加重病情。 武汉大学中南医院内分泌科徐焱成教授说,主食是人体所需能量的主要来源,如果摄入不足,机体就会分解自身的蛋白质和脂肪,来满足机体能量需要,从而引起代谢紊乱,加重病情。(新华网武汉11月22日专电)。

  中医学界对谷物价值的肯定更值得关注。广安门医院副院长仝小林教授很早就关注到主食不足,提出适量注释的必要性。在治疗效果上最被公允的聂文涛医生认为谷物可以缓解人体升高血糖的内驱力,从长远一点时间看对血糖有保护作用。施今墨的再传弟子梁晓春则提出高碳水化合物饮食就是谷物为主。

  由此可见,糖尿病饮食应该采取谷物为主的原则,并根据每个人的具体饭量进行管理。这一点,已经成为中西医的共识。

(实习编辑:张欣)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

杨文英主任医师 中日友好医院  内分泌科

杨文英, 主任医师,教授,博士后导师。现任中日友好医院大内科主任,内分泌代谢病中心主任。兼任中华医学会糖尿病学会前主任委员、亚洲糖尿病学会副主席、国家科技成果奖评审委员会委员、中华医学科技进步奖评审委员会委员、科技部国家863计划专家库专家、国际动脉粥样硬化学会中国分会理事,卫生部慢病预防控制委员会委员,糖尿病专业委员副组长,中央保健委员会特聘专家,《中华糖尿病杂志》主编,《中华内科杂志》编委,《中华内分泌代谢杂志》编委等多家杂志编委。学习工作经历:1970年毕业于首都医科大学。1979-1981年协和医院内分泌科研修。1985-1988年在荷兰Groningen大学附属医院深造。1988-今年卫生部中日友好医院内分泌科就职,现任中日友好医院内分泌代谢病中心主任,大内科主任,北医教研室主任,中日友好医院学术委员会主任委员专业特长:国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。特别在糖尿病领域有较深的造诣。主要从事中国糖尿病、代谢综合征等疾病的发病状况及发病因素的研究,同时专注脂毒性对糖尿病发病机制的基础研究。主持和参与了多项国家、卫生部课题,例如参与完成了著名的“大庆糖尿病研究”、主持完成了1994年牵头进行了19省市大规模糖尿病普查(卫生部课题94-1-093),为了解我国糖尿病流行动态提供了宝贵资料,填补了国内多项空白,研究结果受到了国内外医学界的高度评价。2007年主持完成了中国糖尿病、代谢综合症患病率流行状况的调查和发病相关因素的系列分析。进行了全国近5万人的流行病学调查,证实目前我国成人代谢综合征患病率高达14%。该研究建立了代谢综合征的患者数据库,构成了代谢综合征的流行病学研究基地网络,代谢综合征患者来自于全国不同地域,样本具有代表性,这些都为进一步干预治疗代谢综合征打下了坚实的研究基础。近年来首先在国内开展了脂毒性对糖尿病发病机制的基础研究,取得了很好的结果。同时参与或牵头了全国多中心的临床药物观察研究,担任国际多中心药物研究的中国负责人,在新药观察研究中,取得了宝贵的经验。在全国的糖尿病继续教育工作中作出了较多的贡献。近几年已发表在国内、外核心期刊论文200余篇,以第一作者或通讯作者发表文章的国际著名杂志包括Diabetes Care,N Engl J Med, Circulation,Euro-Heart J,Nutrition Nournal等,并受邀为《英国医学杂志BMJ  2010- May-293》和《Indian J Med Res撰写2010年世界糖尿病日的特邀述评》撰写述评等。享受国务院特殊津贴。曾荣获2001年北京市科技进步二等奖和中华医学科技奖三等奖,2011年中华医学科技二等奖。

健康资讯推荐
特别策划
热门问答更多
糖尿病
  • 参芪降糖颗粒

    益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿病。[详细]

    去看看 ¥58.0
  • 糖脉康颗粒

    养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于气阴两虚血瘀所致的口渴喜饮,倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,糖尿病Ⅱ型及并发症见上述症候者。[详细]

    去看看 ¥42.0
  • 降糖宁胶囊

    益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。[详细]

    去看看 ¥10.45
擅长糖尿病专家更多
  • 熊永潜副主任医师广东省人民医院

    擅长领域:肾脏内科疾病的诊治,尤在急慢性肾小球肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、肾性肾病、急慢性泌尿系感染、良性前列腺增生症以及各种疾病引起的急慢性肾功能衰竭等疾病的诊断治疗

  • 邵燕燕主任医师西安市中医医院

    擅长领域:善于诊治各种原发性、继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿系感染、高血压肾病、糖尿病肾病

  • 周佩明副主任中医师广州中医药大学佛山固生堂国医馆

    擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: