世界面临糖尿病大挑战

　　有关消息报道，全世界有约一亿七千万糖尿病患者正在跟糖尿病进行斗争，但更惊人的是该数字会在短期内增加到两倍。世界糖尿病联盟预测未来20年全世界糖尿病患者将超过三亿六千万。

　　糖尿病为何如此高发，为何这么多人没能在早期发现病症，及时接受治疗?

　　正在阅读本文的读者中也可能存在不知道自己已经患了糖尿病的人。糖尿病不恶化到一定程度自身是不会有明显感觉的，所以一定要按时检查，早做预防。

　　芬兰儿童糖尿病排世界第一位

　　北欧先进国家芬兰的社会保障制度非常完善，但是一直保持在世界第一位的儿童糖尿病发病率很久以前就开始困扰着芬兰。

　　糖尿病可分为：先天性儿童时期就开始的I型糖尿病(即儿童糖尿病)以及Ⅱ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病只发生在成人身上，所以称为成人糖尿病。糖尿病患者中大部分都是成人糖尿病患者，儿童糖尿病患者只占到5%左右。

　　但是在芬兰，儿童糖尿病比例却达到了20%。只有500万人口的芬兰2005年有18.7万名糖尿病患者，其中儿童糖尿病患者大概有3.5万人。所以芬兰很早就开始认识到糖尿病的危害性，并作为一个国家难题努力降低糖尿病发病率。

　　在芬兰，有一个幼小的三兄妹都患有糖尿病的家庭，父母在小女儿卡特琳娜出生后进行健康检查时得知此事。卡特琳娜的母亲就把整个家庭的食谱改换成糖尿病专用型。虽然控制孩子的食欲并不是一件容易的事，但是食疗是必须要迈出的一步。

　　先天性糖尿病儿童从小就要学会怎么跟糖尿病打交道，如何管理血糖浓度。

　　芬兰到现在每年都会新出现450名左右的儿童糖尿病患者，就是说每2天就会出现3名新患者，这个比例远高于其他先进国家。专家至今未能找到明显的病因以及对策。同时芬兰成人糖尿病患者人数也在过去的10年间增加了70%。

　　芬兰糖尿病协会的雅克·特米雷托博士从1993年开始对522名成年男性进行了为期6年的糖尿病预防实验。结果显示，简单的饮食习惯和生活习惯就可以预防60%的糖尿病。预防守则主要是饮食疗法和控制体重的运动疗法。

　　芬兰在给国民建设简便易用的运动设施的同时，还鼓励食品业生产健康食品。全社会共同努力预防糖尿病是芬兰与糖尿病进行斗争的经验。

　　中国成为新兴的世界糖尿病大国

　　位于北京市中心的超大规模健身中心，有从全国各地来的很多肥胖患者，他们每天都会在这里与体重展开斗争。

　　目前，中国肥胖人口约有6千万，体重超标人口接近2亿。特别是在大城市，肥胖人口比例非常严重，以北京为例，每10名成人中就有6人超重或肥胖。中国人肥胖的特点是肥胖指数不太高但是腰围增加很醒目，这种腹部肥胖很容易引发糖尿病。

　　内分泌领域的专家指出糖尿病发病率增加的最大原因是超重和肥胖。

　　改革开放后，随着经济发展中国人的生活得到了很大改善，体重也随之猛增。观察近10年来的趋势，超重人口上升39%，肥胖人口上升97%，糖尿病患者人口上升72%。目前居住在大城市中的20岁以上的成人中有6.4%患有糖尿病。中国已成为仅次于印度的糖尿病大国。

　　有关专家认为，中国最大的问题是人们没有预防糖尿病的意识，较低的文化水平和不科学的生活方式使这个问题更显严重。

　　可见，改革开放为中国人带来了丰饶的餐桌和便利的生活，但是同时也带来了糖尿病的灾难。中国糖尿病患者每天都以3千人的速度增长，光治疗费用就达到几千亿元。

　　走进肥胖和糖尿病的帝国——美国

　　城市、大厦、汽车最大最多的国家就是美国，其肥胖问题也是居于世界最高水准，有将近1/3的国民属于肥胖。肥胖是万病之本，也是美国最大的苦恼，其代表性疾病就是糖尿病。美国每年都有100万人被诊断为糖尿病。糖尿病患者总数为1，600万名左右，在过去的10年里增加了40%。

　　看起来很香的墨西哥玉米煎饼上放了烤牛肉，还加了厚厚的一层奶酪，旁边往往还放着大杯可乐，既便宜量又多的快餐是美国人典型的饮食。美国人赛特费德先生就很喜欢这种墨西哥玉米煎饼，他的体重高达128kg，在吃了如此高热量的食物后，他会径直开车回到10分钟路程内的家中。不仅如此，回家后他也不做运动，继续食用其他零食。

　　今年56岁的罗伯特·米苏拉先生走路虽然不会摔倒，但是行走姿势却与其他人不同。这是因为1994年因糖尿病综合症被截去了两条腿，目前他只能靠假肢艰难地行走。美国每年都有9万名糖尿病综合症患者需要接受截肢手术。

　　但是罗伯特·米苏拉先生的综合症并不仅仅是这些。他的双眼因为糖尿病视网膜症接受了两次白内障手术，幸好没有失明。目前他还在担心患肾功能衰竭症，所以平时特别小心。他希望的就是不要再增加其他综合症。

　　美国各级医疗机构和社会团体都培养了管理糖尿病所需的专门人员，还制作了以糖尿病患者为对象的教育节目。

　　这是美国从国家高度实行的糖尿病预防教育事业，其宣传力度非常大。每年一半左右的美国人都看过糖尿病宣传广告，从这些宣传中获得糖尿病相关知识。

　　但到目前为止，美国还是有约500万名患者不知道自己息了糖尿病，特别是低消费群体和儿童中显著增加的肥胖趋势使治理糖尿病的前景非常暗淡。

　　糖尿病成为长寿国日本的悲哀

　　统计世界各国平均寿命，男子平均寿命最长国家是冰岛，为78岁，其次是日本、澳大利亚、新加坡、新西兰。女子平均寿命最长的国家是日本，达到85岁。

　　虽说日本是世界上的长寿国家，但是并不能说明健康人口也最多。因为寿命长和健康生活是完全不同的两个概念。日本每6名成年人中就有1名糖尿病患者或准糖尿病患者，特别是步入老龄化社会后，投入到糖尿病综合症治疗的费用增加和经济状况的下降在日本成为严重的社会问题。

　　宇广美老人12年前患了糖尿病，最近又因为脑中风失去语言能力，并出现半身麻痹症状。

　　宇广美很喜欢唱歌，性格非常开朗，但是自从得了脑中风之后，虽然只有60岁的她却突然间老了很多。糖尿病就是这么一种可怕的疾病，会抢走一个人最珍贵的东西。

　　日本预测到2010年，60岁以上的人口会占全体人口的1/3，所以糖尿病患者的绝对数还会增加。其医疗当局最为头疼的问题就是每年需要支出庞大的医疗费用给老年人。所以日本政府急需出台糖尿病预防政策。

　　据资料表明，日本每年用于预防糖尿病的预算为一万两千亿日元，日本还计划做“健康前沿”项目，实施对癌症和糖尿病的有效对策。

　　糖尿病患者最多的国家——印度

　　作为IT产业大国，印度经济快速增长，城市化进程也飞速加快，这也导致了糖尿病患者的急剧增多，目前该国糖尿病患者人数为3，200万名，位居世界第一，估计到2025年会超过5千万。

　　美国如果父母双方都患糖尿病，子女到80岁患糖尿病的几率是25%～30%，但印度人却高达60%。这说明印度人糖尿病诱发基因遗传率远高于美国。

　　还有，印度人的饮食中有很多黄油和可可油炒的菜，这也是引发糖尿病的主要原因。

　　印度政府职员山卡尔先生患糖尿病已经有15年了，每天他都要注射两次胰岛素来调节血糖。患糖尿病之前他一直喜欢吃甜点和乳制品，目前体重为104kg，属于重度肥胖，他的父亲和兄弟也都是糖尿病患者。山卡尔先生已经开始出现糖尿病综合症，腿部好几个地方都出现了溃疡。他患糖尿病是由于过量摄取印度高油脂食物，再加上父亲兄弟都患糖尿病的遗传因素共同作用的结果。

　　印度人的这种遗传脆弱性和城市化引起的糖尿病正在以几何倍数急剧增加。

　　韩国与糖尿病的战争开始了

　　二十世纪六七十年代，韩国经济高速增长，城市中到处是汽车和高层建筑，人们的生活方便了很多，但是这种变化也带来了很多问题。

　　现代韩国人吃的食物比祖先要多很多，摄取大量高热量食物，还不怎么做运动，结果是韩国也迎来了糖尿病灾难。

　　首尔大学糖尿病遗传研究中心对具有糖尿病家族史的家庭子女进行了糖尿病检查。检查对象在9岁到17岁之间，一共5名，都是父母、兄弟或者祖父母曾经患过糖尿病的。

　　结果让人吃惊，5名检查者中2名诊断为糖尿病，其他3名体质量指数明显高于正常数值，属于高度肥胖，血脂浓度也偏高。这种情况下患糖尿病的可能性会非常大，还可能引发心血管疾病等并发症。

　　糖尿病的可怕之处就在于除了会引发各种并发症，还可能会把它遗传给自己的子女。

　　在父母患糖尿病的情况下，子女患糖尿病的可能性比普通人高3～6倍。这里既有遗传因素，也有处于相同生活环境的因素。比如，一个家庭喜爱高热量食物，全家人就可能都会得肥胖症，结果患糖尿病的几率就变高了。所以遗传因素和环境因素共同作用会更增加患糖尿病的危险性。

　　很多患糖尿病的韩国人看起来都不是很肥胖。韩国人的糖尿病有什么不同之处吗?美国或欧洲的患者大部分都是肥胖之后才会得糖尿病，所以肥胖被认为是引发糖尿病的最重要原因。那为什么韩国糖尿病患者很多人并不肥胖呢?

　　韩国糖尿病专家尹建浩教授为了找出其中原因，比较分析了正常人和糖尿病患者的胰脏功能，得出“韩国人分泌胰岛素的能力差，应对肥胖等干扰胰岛素分泌的能力也会下降，所以即使没有超重，也可能患上糖尿病。”的结论。

　　韩国人已经维持了30多年的过量饮食习惯，期间城市里汽车的数量也增加了很多。所以运动量减少和过量饮食导致了腹部肥胖型糖尿病，在这种情况下糖尿病的治疗变得更加困难。

　　饮食和运动两大疗法你掌握了多少

　　糖尿病的治疗是彻底地与自我斗争，是谁都无法代替的。要想获得胜利还需要勇敢地承认自己患了糖尿病。如果您还在上班，那就勇敢地跟别人说自己是糖尿病患者吧。这样同事聚餐时可以很合理地避开喝酒，还可以准备适合糖尿病人的食物，并获得周围人的帮助。

　　糖尿病专家称糖尿病患者被确诊的第5年是一个坎儿。很多患者过了5年左右就开始疏忽药物治疗、饮食疗法以及运动疗法。

　　饮食疗法管理糖尿病

　　排在第一位的是控制饮食量所导致的空腹饥饿感;第二是频繁的朋友同事聚餐会让人无法坚持饮食疗法。男性患者还会对控制饮酒感到困难，女性患者会对控制零食感到不容易。

　　李先生今年40出头，已经做了十几年职业经理人，去年夏天被查出高血糖，打了3个月胰岛素，同时改变饮食习惯。绿色蔬菜多了，主食变成了杂粮，平时喜欢吃的五花肉也不吃了。最值得注意的变化是吃饭速度，以前5分钟、10分钟吃完一顿饭，现在控制在30分钟左右。

　　同是糖友的刘瑞英女士的饮食习惯也发生了变化。每天只吃两顿饭，而且喜欢暴饮暴食的她现在按时吃午饭了。

　　只通过改变饮食习惯，他们的血糖数值就降低了很多。这些变化带来的成就感和自信心可以让糖尿病患者觉得饮食疗法其实并不难。

　　让运动疗法成为享受

　　虽然大家都知道运动对健康有益，但是很多患者还是无法坚持。反映最多的原因是并发症引起的身体障碍，或者关节不好等身体不适。第二个原因是繁忙的工作无法挤出运动时间。第三个原因是缺乏意志力。还有就是运动场所及天气因素等周围环境。

　　运动消耗热量可以提高饮食疗法的效果。运动不仅可以直接降低血糖浓度，还可以有效地预防糖尿病并发症，缓解精神压力。

　　刘美丽女士非常喜欢打羽毛球，她身材健美，能歌善舞，别人看到她都不会相信她是糖尿病患者。去年夏天，她突然发现自己无故消瘦，经常口渴，去医院一检查，原来是患了糖尿病。但她没有气馁，结合饮食疗法，更加重视运动，现在的她非常享受运动带来的快乐。

　　糖尿病患者最好选择自己喜欢的运动项目，每天坚持做。上班多走路，不坐电梯改走楼梯，晨练，一周骑三四次自行车等，这些运动都非常方便。如果身体肥胖，可以结合饮食疗法和饭前或饭后做运动。如果正在使用胰岛素等降血糖药物，饭后运动可以预防低血糖。

　　如果并发症很严重，或者肝脏不好，或者动脉硬化严重的患者，饭后最好不要做剧烈运动，因为剧烈运动可能会给心脏和血管带来过大压力。可以根据自身的健康状况以及兴趣爱好制定适量的运动计划，每天坚持锻炼。最好在每天同一时间做运动，如果在饭后做，最好在饭后30分钟以后做。如果是注射胰岛素的患者，可以在胰岛素效果最低、血糖浓度升高时做，并避免注射胰岛素部位的肌肉过量运动。

　　如果细心观察身体发生的变化，早期制服糖尿病并不是一件难事。如果下列事项中符合两项以E就要怀疑是糖尿病了。

　　▲经常口渴，小便量变多。

　　▲经常有饥饿感，多吃饭体重也下降。

　　▲牙床降低，牙根露出来。

　　▲眼睛干燥，看东西模糊。

　　▲稍微运动就觉得累。

　　▲皮肤瘙痒。

　　▲经常得感冒等小病。

　　▲女性常觉得阴部瘙痒。

　　糖尿病最典型的症状就是多喝、多吃、多尿“三多”现象。特别是有糖尿病家族史、身体肥胖、腹部肥胖、生过肥胖婴儿、高血压经历的人，检查血糖数值是否偏高对于预防糖尿病非常重要。

（实习编辑：陈占利）

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