目前我国已有9200万糖尿病患者,作为血糖控制的重要手段,胰岛素的使用已经在我国糖友中极为普遍。时下春季天气变化多,夏天将至,著名糖尿病专家、上海第二军医大学附属长海医院分泌科主任医师邹大进教授提醒患者,想要糖尿病血糖达标,胰岛素日常使用及保存很重要。
“使用胰岛素控制血糖、提高血糖达标率已是全球医生的共识,但我国的糖尿病患者血糖达标率仍非常低,已经使用胰岛素的患者血糖达标率仅为三分之一。造成这种现象,患者没有正确使用胰岛素是重要的原因之一。”邹教授说。
首先,胰岛素的保存受条件限制,“在比较高的温度,时间久了,胰岛素会逐渐在瓶底及瓶壁上沉淀。” 邹教授介绍道,“这些沉淀物能保持正常的活力,但不易通过针头,致使抽取的胰岛素活力降低,这会是胰岛素失效的原因。”
邹教授说:“胰岛素的沉淀现象很常见,通常不会影响药品的品质,患者如果发现药瓶中的轻微沉淀无需紧张。”但他强调,“沉淀物会降低胰岛素的活力,进而影响到血糖的控制,因此患者在使用前务必要摇匀产品。”
对于胰岛素的保存,邹教授提醒,通常胰岛素应储藏在摄氏2~8℃环境中,但切勿冷冻,也不应受热或阳光照射,即使是胰岛素瓶内药液已经部分使用也是如此。正在使用的胰岛素最好放在冰箱内冷藏室,但不能放在冰箱的冷冻室中,结冰的胰岛素不能再解冻使用。
若没有冰箱,比如外出旅游时,应存放在有冷源的保温容器内,或者放在阴暗、凉爽而且避光的地方。乘坐飞机时,胰岛素不要放在行李中托运,因为托运温度常在冰点以下。
除了温度不适宜,平时的不当使用,如不注意更换注射针头,有杂质或气泡进入针管都会导致有沉淀、晶体的产生。
对于广大患者担心的胰岛素变质、失效的问题,邹教授说,“判断的方法很简单,首先看是否再有效期内,如果在有效期,那么看颜色。各种胰岛素如果失效,颜色及结构上都会有改变,一旦发现颜色变深、甚至变为褐色就是完全失效不能再用;其次看沉淀,少量沉淀在轻晃后就会消失的,那么产品是有效的,如果沉淀混浊在晃动后不消失的,那么产品已经失效,不能再使用。”
同时,造成血糖不达标,跟有些患者怕打胰岛素成瘾,嫌天天扎针很麻烦;在同一部位长期注射,影响胰岛素的吸收;或者混淆药品,在错误的时间注射都有关系。
邹教授坦言,“确保产品在经正规医院购买,在医生指导下使用,同时学会正确保存产品,是广大患者利用胰岛素实现血糖达标最有效的途径!”
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