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谁动了糖尿病患者的睡眠?

2009-10-23 05:39:0039健康网社区
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核心提示:国内曾有过对住院糖尿病患者失眠情况的调查研究,调查结果显示,焦虑为糖尿病患者失眠的最常见原因,且主要以入睡困难和睡眠中断最多见。

  人们形容一个人爱睡觉,常常用“春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三九”之类的俗语。然而与这一情形相对应的是,糖尿病患者的睡眠状况往往不容乐观。

  国内曾有过对住院糖尿病患者失眠情况的调查研究,调查结果显示,焦虑为糖尿病患者失眠的最常见原因,且主要以入睡困难和睡眠中断最多见。其次,糖尿病本身的病理、生理等特点,严重影响着患者的睡眠质量,如因糖尿病引起排尿次数增多、尿急而造成睡眠中断;因控制饮食而进食较少,造成夜间饥饿,导致睡眠中断。第三,有些糖尿病患者长期服用安眠药,由于此类药物具有一定的成瘾性和耐药性,长期服用会减弱催眠效果,停药后往往会导致对药物的依赖或使失眠更加严重。北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧在接受记者采访时表示,在临床工作中很多糖尿病患者反映睡眠质量不好,分析其原因,大致是由以下几种情况导致的:1/心理压力大

  有些患者朋友是由于刚被诊断出糖尿病,他们往往对于这一诊断结果表现出极大的困惑、焦虑。心理负担过重,容易引起失眠。另外,到目前为止糖尿病还不能根治,得了糖尿病需要终身治疗,患者的经济负担和家庭负担大大增加;还有的患者由于病情控制不好,严重的并发症也给患者带来一些心理阴影,心理压力大,忧虑过多而导致患者失眠。2/血压和心事

  糖尿病患者多为中老年人,常常合并有高血压动脉硬化,其血压和心率的异常也会影响睡眠质量。3/夜间低血糖

  糖尿病患者夜间低血糖是引起失眠的一个主要原因。这里需要告诫患者的是要看相对血糖值,比如,患者平时的血糖都在7.0mmol/L左右,假如睡前血糖在5.0mmol/L,说明血糖值就相对偏低了,要及时纠正,避免出现夜间低血糖。4/个人生活习惯

  失眠与个人生活习惯也有关系。比如,有些患者习惯于睡觉前运动,但是有的患者在运动之后睡得好,有的患者在运动之后睡不好。这就要结合自身情况,查找睡不好的原因,调整个人生活习惯。5/老年人性激素水平低

  无论是男性还是女性患者,在更年期都会出现睡不好觉的现象。比如,有的女性患者在绝经之后就出现了睡眠障碍。6/甲状腺功能偏低

  有些老年人的甲状腺功能偏低的,也会导致睡眠障碍。这是由其身体器官机能决定的。7/睡前或晚餐饱食

  饱食也会影响睡眠,尤其是当患者吃了不易消化的食物。因此要避免晚餐吃得过饱,夜间加餐要注意食物的选择,不宜食用难以消化的食物。

(实习编辑:李杏)

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李文慧副主任医师 北京协和医院  内分泌科,内分泌科

李文慧,副主任医师,医学博士,1968年出生,1993年毕业于北京大学医学部 获医学学士学位。同年到协和医院内分泌科工作,历任内分泌科住院医师、总住院医师和主治医师。2004年获协和医科大学内科糖尿病专业博士学位,师从王姮教授。发表论文多篇,主要研究方向为2型糖尿病和代谢综合征的发病机制及防治。曾多次参加糖尿病国际会议,并有两篇论文分别被美国糖尿病协会和国际糖尿病联盟接受为大会交流。2006年曾赴丹麦Steno糖尿病中心和Aarhus大学医学院糖尿病实验室进修。糖尿病基础理论和实践经验扎实,有熟练的医患沟通技巧。十几年如一日地连续观察着一批2型糖尿病患者在不同阶段的病症、治疗反应及并发症防治情况,积累了较丰富的临床治疗经验。对2型糖尿病治疗方案优选有较独特见解。参与了多项糖尿病新药的研究和观察。十几年来,还利用业余时间从事糖尿病患者教育,在每年一度的糖尿病儿童夏令营中还积累了大量1型糖尿病日常的治疗经验。在诊疗患者过程中,主张仔细问诊,心理疏导,病情剖析和治疗策略分析。擅长2型和1型糖尿病的诊治。在甲状腺疾病诊疗中也具丰富经验。主张关注患者病症,努力改善病情及患者生活质量――以人为本。

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