目前糖尿病的病因不明,但在1型糖尿病病人已找到异常基因,其触发因素可能是病毒或某种化学物质。在异常基因和触发因素协同作用下引起体内自身免疫反应,损害胰岛细胞,导致1型糖尿病的发生。特异性强的免疫检查,加上静脉葡萄糖耐用量试验时急性胰岛素分泌反应的改变,可在1型糖尿病病人亲属中检出在3年内发生糖尿病的高危人群。
2型糖尿病是多基因遗传病,肥胖、体力活动减少及应激已被公认是2型糖尿病触发因素。有以下情形者要及时到医院就诊,进行检查,以了解自己是否患有糖尿病:
(1)体重减轻,找不到原因,而食欲正常者。
(2)妇女分娩巨大儿(体重>4000克)者。
(3)有过妊娠并发症,如多次流产、妊娠中毒症、羊水过多、胎死宫内、死产者(特别有先天性畸形及尸检发现有胰岛细胞增生者)。
(4)年龄超过45岁,体重指数≥24。
(5)肢体溃疡持久不愈。
(6)40岁以上有糖尿病家庭史者。
(7)肥胖或超重,特别是腹部肥胖者。
(9)有反应性低血糖者。
(10)会阴部瘙痒、视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者。
(实习编辑:李杏)
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