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干预饮食运动 预防糖尿病

2009-02-03 01:21:0039健康网社区
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核心提示:重预防对于老百姓有何意义?早在23年前,大庆市已经进行了尝试,为11万人进行了血糖普查。去年,这份历时20年、世界最早、持续时间最长的糖尿病长期跟踪随访研究报告,被刊登在世界权威医学杂志《柳叶刀》上。
接受行为干预的孙丽曾是“准”糖尿病患者

  今年是“新医改元年”。刚刚获得国务院通过的新医改方案指导思想从过去的重疾病治疗转为重预防,其中一个重要举措是将从2009年为全国居民建立健康档案。

  重预防对于老百姓有何意义?早在23年前,大庆市已经进行了尝试,为11万人进行了血糖普查。去年,这份历时20年、世界最早、持续时间最长的糖尿病长期跟踪随访研究报告,被刊登在世界权威医学杂志《柳叶刀》上。研究显示,6年的生活方式干预,能预防或推迟糖尿病发病长达14年。

   据“大庆糖尿病20年随访研究”负责人、中华医学会内分泌学分会副主任委员、卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任李光伟教授介绍,糖尿病研究项目始于1986年。

  “石油城”大庆市之所以成为样本,是因为当年大庆居民生活水平普遍较高。“那时大庆的生活水平在全国排在前列,跟广东今天的位置有些相似。”李光伟说,当时尽管全国的糖尿病患病率低于1%,但他们估计,随着经济发展,生活方式的改变,未来中国糖尿病发病率肯定会增加,而大庆就是一个很好的样本。

  “管好嘴,勤动腿救了我”

  “要不是参加这个项目,我现在就是一个糖尿病患者!这可真是救了我一命啊!”大庆电业局退休教师孙丽说,当时医生教的饮食控制和运动知识,“管好嘴,勤动腿”,这二十多年来她天天都照着做。

  1986年大庆开始普查血糖,当时25岁的孙丽生完孩子那一年,筛查出血糖偏高,已经属于糖尿病前期。

  “那时我们不像现在的产妇一样知道什么叫合理进补,也不知道什么健康饮食原则。反正坐月子时家里给我使劲补,专吃肥肉,一顿能吃七八只鸡蛋。我体重从 53公斤直蹿到77.5公斤。”站在糖尿病边缘的她,身体变弱了,走几步就喘,还总是咳嗽,小毛病不断。而如今的她,体重51公斤,脸色红润,行动矫健,怎么看都不像年近50岁。

  当时,孙丽被分到饮食和运动干预组。她坚持控制主食,此外,早上跳1小时老年迪斯科,晚上跳1小时的交谊舞。2年后,她瘦了,明显感觉体力和精神恢复。项目进行到第6年时,血糖正常了。

  当年和她一起被诊断为糖耐量低的还有当时四十多岁的司机王叔。孙丽说,医生对他进行干预,他抱着“随便”的态度,也不控制饮食、不运动,结果八九年前死于心肌梗死


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李光伟主任医师 中日友好医院  内分泌科

李光伟,主任医师,教授,博士生导师。

现任国际医疗部名誉主任,内分泌专业首席专家。兼任中华内分泌学会副主任委员,卫生部心血管防治研究中心专家组成员,国家药品监督局新药、进口药评审委员,中华内分泌代谢杂志副主编和多个中华系列医学杂志编委和审稿人。

学习工作经历:1970年毕业于中国协和医科大学医学系,从事内科、内分泌科临床一线工作三十余年。1990及1991年先后在日本长崎大学及美国NIH糖尿病研究所研修。

专业特长:国内著名的内分泌专家,擅长治疗内分泌疑难病包括垂体病、甲状腺病、糖尿病、肥胖病等。

完成卫生部科研课题多项,重点科研领域为糖尿病防治及胰岛素抵抗,是“大庆糖尿病20年前瞻性研究的主要组织者和执行者”之一。其20年研究结果证明6年生活方式可在20年间减少糖尿病发生43%,并减少严重视网膜病变47%,主要成果发表于世界顶级杂志《柳叶刀》。该研究与美国及芬兰同类糖尿病预防一起被誉为世界2型糖尿病的一级预防里程碑式的研究。在1993年提出胰岛素敏感性指数目前在国内胰岛素抵抗研究中广泛应用。在国内外核心杂志共发表文章200余篇。

曾荣获1995年卫生部科技进步奖,1998年获吴阶平医学研究奖。2000年起2006年获中国胰岛素分泌研究组、中华医学会糖尿病分会和内分泌学分会共同颁布的“施维雅-胰岛素分泌成就奖”。2007年获国家科技进步奖。2008年美国糖尿病学会年会(ADA)大会发言。2000年起入选国务院有贡献专家,享受政府特殊津贴。

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