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糖尿病人运动别搞突击

2008-09-03 00:34:0039健康网社区
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核心提示:坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白)被改善了。

  仅在周末进行突击锻炼,对糖尿病患者来说,是有害无利的。专家倡导,糖尿病患者在日常生活中每周5次、每次半小时,甚至可以天天进行一些适当锻炼,效果更为理想每年的今天被命名为“世界糖尿病日”。糖尿病已成为现代疾病中的第二杀手,仅次于癌症。糖尿病带来的危害,几乎都来自于它的并发症。在我国糖尿病患者中,合并高血压者多达1200万,脑卒中者500万,冠心病者600万,双目失明者45万,尿毒症者50万。

  糖尿病患者除了坚持服用降糖药物外,定期检查也是很重要的。这不仅有助于监控病情的发展,为药物的使用提供依据,还能增加药物的疗效,减少不良反应(低血糖等)。如检查发现并发症,就可及时治疗。

  北京协和医院内分泌专家王姮教授说,适当的体育活动有益于糖尿病的治疗,不过,糖尿病患者选择的体育项目应尽量是舒缓类型,并且注意循序渐进定时定量。

  运动可以帮糖尿病人降血糖

  王教授说,坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量。运动的过程是机体消耗能量的过程,通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了,与血糖有关的一些代谢指标(如糖化血红蛋白)被改善了。

  运动可以减肥,减肥后许多组织细胞对胰岛素的敏感性增强,使血糖下降,所用降糖药物明显减少。运动还能促进血液在血管中的运动,降低血脂和血液黏稠度,有利于糖尿病慢性并发症的控制。患者还能在运动中增强心脏及呼吸的功能,加强骨骼的坚韧性,使糖尿病人思想开朗、精神愉快、肌肉发达、增强体质、促进健康、增强抵抗力,还可以增进全身新陈代谢。

  糖尿病人适合舒缓的有氧运动

  王教授说,体育运动有“有氧运动”和“无氧运动”之分。“有氧”和“无氧”是根据体内氧代谢状况,其区别标志是每分钟的心脏跳动次数和呼吸的频率。

  糖尿病人在运动时应采用有氧运动。有氧运动是指强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动。如散步、太极拳、自编体操等。有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,增强大脑的活动量,对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。此外,足够的氧供应还可促使脂肪代谢,有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以,有氧运动对糖尿病患者很合适,尤其是心功能不好的老年人。有氧运动宜循序渐进,可从散步开始,逐步过渡到自编操等。属于有氧运动的活动包括,骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、爬楼梯、游泳、步行、跳舞蹈、上健美操课。

  家务劳动不能替代锻炼

  王教授建议,糖尿病患者在选择体育项目时必须结合自己的具体条件和可能性,包括糖尿病的类型、病程、用药方式、血糖控制情况、并发症的情况、年龄、性别、体重等。儿童的自制力差,要注意避免其运动量过大,影响正常进食、用药和休息的生活规律。老年患者则应选择比较柔和的运动,并应在开始运动前对身体做一次全面的检查。

  家务劳动比较繁杂,使人感觉劳累,但运动量却不一定够。一般而言,家务劳动不能完全代替体育运动,糖尿病病人应安排出单独的时间进行锻炼。但专家提醒,在病情控制很差时,患者应避免体育运动。而当糖尿病病人合并心血管病变、肾病后,应限制活动量。

(实习编辑:朱文斌)

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王姮主任医师 北京协和医院  内分泌科

王姮,女,1936年1月26日出生,江苏省南通人。1985年1月受卫生部派遣前往日内瓦,代表中国出席世界卫生组织糖尿病专家会议,制订糖尿病诊断、分型及治疗的WHO文件(Report of a WHO Study Group)。1986年1月~1987年4月在德国慕尼黑Schwabing医院临床生化研究所进行HLA-DR基因转染至纤维母细胞系的表达研究。 1996-2001年负责了“九.五”攻关项目“老年糖尿病肾病的早期防治”的研究。长期从事糖尿病学,糖尿病的病因,发病机理,诊断及治疗的研究及临床。

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