超重或肥胖的人患糖尿病的几率比正常体重的人高出三到五倍,而“啤酒肚”患糖尿病的几率最高,他们离糖尿病只有半步。日前,北京市朝阳糖尿病医院院长王执礼教授呼吁:肥胖人群尤其要注意预防糖尿病。
王执礼现在是英国皇家医学会院士、英国帝国理工医学院内分泌系客座教授。他说,糖尿病的发病人群,除了有家族史的人外,肥胖人群是其高发人群。人的腹部脂肪中含有丰富的肾上腺素能神经激素的受体,它具有升糖的作用。此受体会因肥胖而大量的增多,使升糖激素和降糖激素(胰岛素)之间的动态平衡被打破,这类人就具备了血糖增高的基础条件。同时,腹部脂肪形成的游离脂肪酸进肝脏后,很容易形成脂肪肝,对肝糖元的合成、分解、释放带来负面影响。肝糖元对人体具有重要的作用,是人体的一个储备能量,人超过一定时间没有吃饭时,肝脏就会放出一定的肝糖元,释放入血后,再转变成血糖,补充人的能量,使人没有饥饿感。肝脏还能把过多的血糖转成肝糖元储存起来,但是人患了脂肪肝后,肝脏这方面的功能随只减退。“啤酒肚”还会造成腹部压力增加,脏器血液循环受到影响,胰腺代谢异常,降低降糖功能,给糖尿病的生成带来了机会。
去年9月份的时候,一名体重110公斤的肥胖患者感到全身乏力,在医院检查的结果是,有关糖尿病的各项指标都是正常值的上限,理论上应该是正常的,但其实已经到了临界线。这位肥胖患者找王执礼咨询,王没有给他开药,而是开了一个“健康处方”,让他在饮食上调整。早饭改成80克燕麦,一杯脱脂牛奶250毫升;中饭改成75克燕麦面条;晚饭是75克燕麦或荞麦制品,并且全天食用20克橄榄油、2个蛋清、100克鱼肉、50克瘦肉、500克半菠菜。每餐后适度运动(散步等)30分钟。这样做了2个半月后,这位肥胖患者的体重减轻了25公斤,血糖指标从临界点回落,乏力等不适症状消失。
王执礼告诉记者,糖尿病发展是一种慢性进行性疾病,如果不加干预,到一定的阶段,必然带来各种并发症,甚至威胁到生命。如果能在早期发现并积极干预,不用服药,仅进行科学饮食合理运动,就能远离糖尿病。
(实习编辑:朱文斌)
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