动态血糖监测系统,也叫血糖Holter,预先在患者体内置入血糖感受芯片,自动收集数百个血糖信息(包括夜间),准确、全面地反映患者昼夜血糖变化规律。缺点是测试系统的血糖探针必须埋在皮下,患者在监测期间不能做剧烈运动。
普通血糖监测多采用快速指尖末梢血来检测血糖,除需反复针刺采血外,一般只能检查空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后,以及睡前,7个时间点的瞬间血糖。瞬间血糖值容易受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影响,只能反映一天中几个时间点的血糖情况,存在着一定的片面性和不准确性,很难发现无症状的高血糖和低血糖。对血糖波动较大的患者而言,这些瞬间血糖值不足以为医生提供准确的用药依据。
见识动态血糖监测
动态血糖监测系统的核心是血糖探头和记录器。血糖记录器是一个传呼机大小、携带方便的电子设备。血糖探头是一种小巧、可弯曲的铂电极。监测前,医生会将监测系统正确佩戴在患者身上(背上“小背包”)。该系统每5分钟自动记录一次血糖值,全天共记录288个血糖值,一次监测24~72小时。
监测过程中,患者每天需要做的是测4次指血血糖,输入主机用于校正。此外,患者还应随时输入“事件”标记,即进餐、运动、用药等情况。监测期间,患者不宜剧烈运动、洗浴和游泳等。
监测结束后,医生会将血糖资料从血糖记录器下载到计算机里。通过数据处理,医生可以获知患者在监测期间的血糖变化情况,包括最高和最低血糖值、血糖超过或低于正常值的时间和所占比例、三餐前后的血糖变化范围等,并绘制出完整、详细、全面的血糖图谱。通过这张血糖图谱,医生可以发现许多常规血糖监测不能发现的问题,比如无症状高血糖、夜间低血糖等,为合理治疗提供重要线索。
谁需要做动态血糖监测?
1、血糖控制不佳,需要根据血糖谱制订、评估和调整治疗方案者。
2、需要排除隐匿性低血糖或高血糖者。
3、怀疑有“黎明现象”(清晨血糖升高)者。
4、怀疑有Somogyi现象(夜间低血糖,清晨血糖反应性升高)者。
5、新发糖尿病患者。
6、妊娠糖尿病患者。
目前,国内各大医院的内分泌科已陆续开展了动态血糖监测项目,做一次监测的费用约为1200元(3天)。
(实习编辑:朱文斌)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
擅长领域:中医、中西医结合治疗糖尿病及合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症
擅长领域:中西医结合治疗糖尿病及其合并症、甲状腺疾病,痛风等内分泌代谢病,围绝经期诸症