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哪些因素会影响糖耐量试验?

2008-08-06 00:29:0039健康网社区
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核心提示:糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。OGTT则是临床最常见的检查手段。

  葡萄糖耐量试验,多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后,血糖先升高,但经过一定时间后,人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存,血糖即恢复到空腹水平。

  如果服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察给糖前后血糖浓度的变化,借以推知胰岛素分泌情况,这个测定即称为糖耐量试验。然而糖耐量试验也常常受到一些因素的干扰导致结果有所差别,一下为大家总结出比较容易影响OGTT试验的因素,以供参考:

  1、饮食:OGTT试验前,过分限制碳水化合物摄入(一般应>250克/天),可使OGTT减低而呈假阳性,因此,应在试验前摄入足够的碳水化合物。
  
  2、体力活动:长期卧床不活动病人可使糖耐量受损。而试验前剧烈活动可加速葡萄糖的利用,使血糖明显升高,故试验前病人应静坐或静卧至少半小时。
  
  3、精神因素:情绪激动可使血糖升高.故在试验期间应避免精神刺激。
  
  4、应激:应激可使血糖升高,如发热、感染、急性心肌梗死、手术等。
  
  5、疾病:肝脏、心脏、肾脏、胰腺疾病以及内分泌疾病等内分泌疾病均会导致血糖的变化。
  
  6、为防止恶心、呕吐,可将葡萄糖释稀成25%的溶液。
  
  7、下列药物可以影响血糖波动,为排除药物对OGTT的影响,检查前应停药三天以上:
  
  (1)可使血糖增高的药物:噻嗪类、糖皮质激素、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕药、消炎痛、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生长激素等;
  
  (2)可使血糖下降的药物: 磺脲类、双胍类、对氨水杨酸、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、抗甲状腺药物、水杨酸、心得安、丙磺舒等。

(实习编辑:朱文斌)

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