更年期会出现潮热、出汗、睡眠不好、情绪不好等症状,但如果是糖尿病女性,更年期还有一个更严重的症状——血糖忽高忽低、难以控制,更年期的一些生理变化还可能加重糖尿病并发症,这对更年期糖尿病女性来说,如同“雪上加霜”。
随着女性月经周期的停止,性激素水平大起大落,这就不可避免地引起血糖忽高忽低,使血糖控制的难度增加。同时,由于体内性激素水平下降,身体对胰岛素的敏感性会相应增强,有些妇女会发生严重的低血糖,尤以夜间为甚。因此,应在床头放些糖果,以备明确发生低血糖时及时补充。对于1型糖尿病患者来说,应该在医生的指导下,稍稍减少胰岛素用量。
需要注意的是,由于更年期激素升降引起的潮热、忧郁以及短期记忆丧失等,和低血糖症状有相似之处,有可能被误认为是低血糖症。所以,糖尿病女性觉得自己发生低血糖时最好还是检查一下血糖,不要贸然吃下太多高热量的食物。
另外,更年期孕激素及雌激素的减少有可能引起身体发生某些生理变化,这些生理变化有可能会加重糖尿病并发症。比如,雌激素有预防心血管病变发生的作用,当雌激素产生减少时,发生心血管病变及中风的危险就会上升,而糖尿病患者本身发生这些病变的可能性就比较大。但对于这些危险,也有一些应对措施,如糖尿病心血管病变,可以采用低脂饮食以及规律的体育运动,来降低血糖及胆固醇水平,减少糖尿病心血管病变的发生。
所以,糖尿病妇女进入更年期后,最好在医生的指导下,调整降糖药和胰岛素的用量,将血糖控制平稳。此外,除了更年期的一般保健外,应尽量去除那些可能影响血糖水平的因素,如肥胖、情绪不好等,更加注意监测血糖、饮食控制、放松精神、保持心理平衡和良好睡眠。在饮食中,要特别注意补充钙剂,补充钙可以减轻绝经引起的头痛、易怒、消沉和乏力等症状。
(实习编辑:朱文斌)
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