糖尿病皮肤损伤对于患者来说绝对是个头疼的事情,因此,患者应该尽量少做创伤性检查,以免增加不必要的病痛。
有创性检查就是在诊治过程中通过使用一些有创伤性的手段(如骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腹腔穿刺、针吸活检、B超或X光引导下的穿刺、活检等)来获取骨髓、脑脊液和 一些组织细胞,通过对其进行肉眼观测、化验、显微镜下观察来作出诊断。
在面对创伤性检查时,糖尿病患者应做如下考虑:
能否耐受创伤性检查。紧密配合医生,选择创伤性小的如微创、穿刺等检查。
血糖是否控制良好。了解目前血糖控制水平,如血糖超过10.0mmil/l时,应首先控制好血糖。创伤性小的检查可用口服药控制血糖;创伤性大的检查,如进入胸腹腔的各种检查,应换用胰岛素。因为,人在应激状态下血糖会急剧升高,严重的高血糖可以导致酮症酸中毒及高渗性昏迷,危及患者生命安全。
注意创面感染及愈合问题。应避免导致抵抗力下降的其他因素,如疲劳、感冒、厌食、营养不良等,必要时遵医嘱给予预防感染的药物。
如果医生认为有必要进行创伤性检查,患者应注意:
首先,积极控制血糖,把血糖稳定在6.0-9.0mmol/L。这需要合理饮食,配合医生调整治疗方案及降糖药物的剂量,要频繁地监测血糖,一般每天测3-4次血糖。应注意监测血、尿中的酮体水平,若高于正常,应采取措施消除酮体后再进行创伤性检查。
其次,应注意主要脏器功能的检测及判断。如心功能、肺功能比较差或有其他急性并发症,在疾病的急性期、活动期时,应推迟进行检查。
最后,应以平稳的心态面对创伤性检查。合理的饮食及营养、良好的卫生习惯也很重要。
(实习编辑:朱文斌)
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。
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