不能“作弊”的控糖标准

　　6.5%――不能“作弊”的标准

　　在血糖控制中，糖化血红蛋白是专家们非常关注的问题。糖化血红蛋白是红细胞内的葡萄糖与携带氧气的血红蛋白起化学反应形成的物质。一般情况下，人体内被“糖化”的血红蛋白占全部血红蛋白的4%～6%，而糖尿病患者则要明显增高.

　　越来越多的糖尿病治疗专家认识到，无论是空腹血糖还是餐后血糖，反映的只是患者某一具体时点――即“那一刻”的血糖水平，而不能完整地反映血糖控制的真正水平。中国著名内分泌糖尿病专家、中华医学会内分泌学分会专家顾问组组长、北京大学第一医院主任医师、博士生导师高妍教授指出，糖化血红蛋白可以显示患者2～3个月间血糖控制的水平，且这个数值是不能“作弊”的。它不仅能够衡量患者的血糖水平，还可反映血液细胞中被糖化的蛋白对患者组织器官伤害的情况，了解并发症发生的趋势。我国糖尿病指南建议糖化血糖蛋白的控制目标是6.5%，如果超过7%就要调整治疗方案。如果仅控制好空腹血糖和餐后血糖，而糖化血红蛋白仍未达标的话，则证明血糖水平仍然不正常。

　　一天服一次药，优化治疗方案

　　高妍教授告诉记者，血糖控制不好，时间一长，就会出现眼、肾的病变，甚至会发生心梗、脑卒中等并发症，因此“Optimize6.5”项目的一个主要目的就是调查患者血糖达标的状况。

　　而据一项国外大范围的日常治疗现状调查结果表明，每天1次口服降糖药治疗与每天2次或3次相比，可显著提高患者的治疗依从性，有效降低患者糖化血红蛋白水平，同时，一天只服一次药还可以解除糖尿病患者长期服药带来的厌烦心理，使患者服药更加规律，更利于将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。因此，采用优化糖尿病治疗方案以提高依从性，加强血糖控制，保持饮食控制和持续运动，对糖尿病患者治疗达标至关重要。

　　普及知识，宣传是关键

　　干预治疗糖尿病使糖化血红蛋白指标达标(<6.5%)，是2005年国际糖尿病联盟指南提出的，这是一个相对较新的知识，需要通过一些科普活动，让医务工作者、患者、家属重视这个问题。

　　因此，独家赞助了“Optimize6.5”活动的施维雅(天津)制药有限公司总经理卢安邦先生在接受记者采访时表示，这些科研新成果如果不能让患者受益，就毫无意义。而作为糖尿病治疗领域领先企业之一的施维雅，更应承担起宣传和教育的义务，及早向患者或“准患者”宣传科普知识，并强调糖尿病优化治疗、强化控制和全面防治的重要性，最终达到减少并发症发生、减轻社会和家庭的医疗负担的目的。

　　(实习编辑：黄熙琳)

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