糖尿病治疗第一环

　　改革开放以来，我国人民的生活环境与生活方式发生了巨大变化，生活水平明显提高；与此相比，全民的健康教育水平相对提升不足，而正是在处于健康盲区的社会群体中，糖尿病及代谢综合征相关疾病的发生日益增加。

　　教育是治疗的第一环节

　　糖尿病是终身可治，且不能放松的慢性疾病。

　　开展糖尿病教育的任务迫在眉睫。在糖尿病的长期治疗过程中，糖尿病教育可以说是最关键的，也是最重要的环节。

　　知识可以起到与药物同等重要的作用，甚至优于药物治疗的效果。

　　据不完全统计，目前我国糖尿病患者达4000万，患病率在印度之后居世界第二位，糖尿病已成为我国在21世纪面临的巨大社会问题。其中90％是2型糖尿病患者，并且以老年人居多。他们的文化程度相对较低，获得知识的渠道和机会少，经济收入不高，多种不利的因素叠加，使他们在糖尿病治疗上面临重重困难。

　　我们应该确立糖尿病教育就是治疗的理念。加强相关知识学习，提高对糖尿病的认识水平，是病友控制好疾病的第一要务；提高知识普及，改变糖尿病治疗整体状况，是我们专业医务人员的职责。

　　开展糖尿病实践教育

　　我们医院从1999年开始，建立糖尿病教育指导学校，进行相关知识普及宣传。

　　通过总结经验，我们开展了分等级、小班化的糖尿病实践教育课程。首先我们以简练的文字和易懂的图文，编制糖尿病初级班和中级班的教育手册，发给不同知识程度的病友；在上课时，根据内容编制幻灯、试题，讲解血糖监测仪及胰岛素笔的应用方法等。

　　实践教育课程中具有特色的一项是“实践午餐”，由营养师设定，提供3菜1汤，计算食物总热量。同时还有课后活动，包括辅导“吃水果”。先测量餐前和餐后2小时血糖，根据测量结果，为餐后2小时血糖水平低于8。ommo1/L的病友提供可选择的水果（包括桔子、小苹果、梨等），热量约为50千卡。

　　病友通过讨论与答疑以及课前、课后的实践教育，能够认识到药物、活动、食物对血糖控制的影响；学习选择营养丰富而低热量的食物菜肴，在实践生活中避免升高血糖；通过餐后血糖结果和“吃水果”，促使病友更深入理解饮食控制及两餐之间吃水果的方法。

　　实践教育的成果显示，其教育效果远比以往的单纯上课方式效果好。

　　糖尿病教育带来的益处是不争的事实，好的教育方式能获得更佳的教育成果。从我们的实践看到，无论新患者还是老患者，都有接受糖尿病教育和训练的必要。病友只有通过教育与训练，掌握糖尿病的知识与技能，并落实在日常生活中，才能减少和降低各种并发症的发生与发展。

（实习编辑：吴伟棋）

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