糖尿病患者出现乳酸性酸中毒,主要是由于血糖控制不佳,导致小肠细菌在高糖状态下产生大量乳酸。此时进行尿常规检测,可以发现患者尿液中出现乳酸菌增多的情况。对于糖尿病乳酸性酸中毒,尿常规可以表现为尿液中的乳酸单酰酸、乳酸脱氢酶、肌酸酐、尿比重等结果升高,但并不能明确具体升高的原因。
1、尿液中乳酸单酰酸:如果患者的尿液乳酸单酰酸明显升高,可能考虑是由于乳酸酸中毒导致;
2、乳酸脱氢酶:乳酸脱氢酶属于糖代谢过程中的关键酶,如果患者的血糖控制不佳,可能会导致乳酸脱氢酶大量分泌,从而引起血液中乳酸脱氢酶水平明显升高;
3、肌酸酐:肌酸酐主要是肌肉组织的代谢产物,如果患者血糖控制不佳,可能会导致肌肉组织代谢紊乱,从而产生大量肌酸酐,大量肌酸酐在血液中可以检测为乳酸性酸中毒的情况;
4、尿比重:尿比重主要是检测患者肾脏的浓缩功能,患者糖尿病的血糖控制不佳,则可能会导致尿液中的葡萄糖、果糖比例失调,从而引起尿比重增高。
如果患者出现糖尿病乳酸性酸中毒,建议及时到医院进行血糖监测。如果患者的血糖控制比较好,尿糖水平仍然在正常范围内,则建议患者择期进行尿常规检测,明确具体病情后采取相应的治疗措施,以免延误病情。对于糖尿病乳酸性酸中毒的患者,建议在医生指导下采取胰岛素治疗,或补充碳酸氢钠以碱化尿液,从而促进机体的代谢,有利于改善症状。
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