糖尿病的类型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
1型糖尿病与自身免疫介导胰岛β细胞破坏有关;2型糖尿病则是因为遗传因素、环境因素共同导致的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。这些因素导致胰岛细胞受损或功能障碍,无法有效分泌胰岛素,从而引起血糖水平持续升高。1型糖尿病通常表现为多尿、口渴、体重下降等症状;2型糖尿病的症状可能不明显,但也可能出现多饮、多食、多尿等典型症状。此外还可能会出现视物模糊、皮肤瘙痒等症状。
诊断1型糖尿病常需进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白测试以及胰腺影像学检查;而2型糖尿病主要通过空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验以及血脂分析来确诊。必要时医生还会建议做胰岛细胞抗体测定、C肽释放试验等以辅助诊断。1型糖尿病患者需要长期注射胰岛素治疗,同时注意饮食控制和规律运动;2型糖尿病则可以通过口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等药物治疗,严重者也需要使用胰岛素治疗。治疗方案应个体化制定,需根据患者的年龄、身体状况及是否有并发症等因素综合考虑。
无论是哪种类型的糖尿病,都需要定期监测血糖并保持健康的生活方式,例如合理膳食、适量运动和充足睡眠,以减少并发症风险。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?