血糖高可以通过口服药物来控制,如二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、阿卡波糖、瑞格列奈等。由于血糖调节涉及多种复杂机制,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。如果血糖持续偏高或出现相关症状,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度体重超重的成人患者。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用二甲双胍时需注意监测肾功能和维生素B12吸收情况,避免与其他影响心脏健康的药物共用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。其为磺酰脲类促胰岛分泌剂,能刺激胰腺β细胞释放胰岛素,从而降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用。另外,建议妊娠期、哺乳期女性以及肝肾功能不全者慎用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不能控制血糖的2型糖尿病患者。本品可提高胰岛素敏感性,降低空腹及餐后高血糖。服用本品期间应定期检查血脂、血压和体重。对于存在心血管风险因素的患者,建议进行适当的临床随访。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食治疗效果不满意的轻度或中度2型糖尿病患者。本品可以延缓碳水化合物的降解速度,减慢胃排空,使食物中的葡萄糖缓慢地被小肠上皮细胞吸收,以减少餐后高血糖。使用阿卡波糖时应注意可能出现的消化道不适反应,如腹胀、腹泻等。
5.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动疗法疗效不满意的非重症2型糖尿病患者。本品可通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖值。使用瑞格列奈时需警惕低血糖的发生,尤其是老年患者和同时接受其他降糖药物治疗者。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。除药物治疗外,患者还应注意均衡饮食,避免食用高糖食品,以利于血糖的控制。
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近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?