糖尿病患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖。由于糖尿病的治疗需要个体化方案,因此建议在专业医生的指导下选择合适的药物治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于需要快速降糖的患者,应遵医嘱使用本品。另外,肾功能损害者需调整剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解,从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始,并根据血糖监测结果调整剂量。注意观察低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药能增加机体对胰岛素的敏感性,降低空腹及餐后高血糖。妊娠期、哺乳期妇女禁用。既往有心力衰竭病史者慎用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法和运动不能有效控制血糖的成人2型糖尿病患者。此药可刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,以达到降低血糖的目的。服用时应注意可能出现的低血糖风险,特别是老年患者和同时接受其他降糖药物治疗者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和体育锻炼不能有效控制高血糖的成年2型糖尿病患者。该药能够通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖。存在急性代谢并发症如酮症酸中毒的患者不宜使用。此外,严重肾功能障碍患者也需谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要适当运动,比如游泳、慢跑等,有助于提高身体免疫力,辅助控制病情。
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近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?