糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
1型糖尿病与自身免疫介导胰岛β细胞破坏有关;2型糖尿病则是因为遗传因素、环境因素共同导致的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷。其他特殊类型糖尿病包括妊娠期糖尿病、儿童时期的成人发病型糖尿病等,这些类型的病因各异,但都存在不同程度的胰岛功能障碍。糖尿病患者可能经历多尿、多饮、体重下降等症状。不同类型的糖尿病还可能有不同的临床表现,如1型糖尿病常伴有酮症酸中毒风险增加。
常规实验室检查包括血糖水平测定以及糖化血红蛋白检测;特定情况下可能会建议做口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛功能。此外,医生还会考虑进行肾功能测试、眼底检查等以评估糖尿病并发症。1型糖尿病通常需要持续皮下注射胰岛素来控制血糖水平;而2型糖尿病则可以通过饮食调整、运动疗法和口服降糖药物管理。对于特殊类型的糖尿病,治疗方法需个体化制定。
无论是哪种类型的糖尿病,都需要定期监测血糖并遵循医嘱进行生活方式干预和药物治疗。同时,均衡饮食和适量运动也是必不可少的组成部分。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?