治疗糖尿病的常用药物包括二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖以及甘精胰岛素。这些药物需要在医生指导下使用,因此建议患者就医以获取适当的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症型的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖水平。肾功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压病人的高血糖。其能促进周围组织对葡萄糖的吸收和利用,增加体内胰岛素受体数目以降低血糖浓度。肝功能不全患者应减量服用。建议定期检查肝功能。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食控制疗效不理想的非胰岛素依赖型糖尿病患者的辅助治疗。可迅速降低餐后血糖峰值并维持正常血糖水平。妊娠期妇女不宜使用。哺乳期妇女如必须使用时,应停止哺乳。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不满意的轻、中度高血糖患者。可以单独使用,也可以与其他降糖药联合应用。主要通过抑制小肠壁细胞α-葡萄糖苷酶的活性而延缓碳水化合物的消化和吸收,从而降低餐后血糖。严重慢性胃肠功能衰竭者慎用。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素适用于需要胰岛素维持正常血糖水平的糖尿病患者。能够模拟生理性分泌曲线,在夜间提供基础胰岛素支持,白天帮助控制餐后高血糖。注射部位可能出现红斑、硬结、瘙痒等症状,一般无需处理,但若情况加重则应及时就医。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意更改剂量或停药时间。糖尿病患者应注意饮食调节,避免高糖食物摄入过多,同时配合适当运动,有助于控制血糖水平。
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近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?