胰岛素样生长因子由肌肉、脂肪和肝脏合成,可促进细胞增殖与分化,在人体内发挥多种作用。如果体内胰岛素样生长因子缺乏或功能异常,则可能会导致糖尿病等疾病。
一、生理功能
1.刺激蛋白质及核酸的合成:胰岛素样生长因子进入细胞后,会与细胞膜上的受体结合,并促使胞质中的核糖核蛋白体结合GTP,使RNA聚合酶解聚成单体,再重新组装为高分子聚合物,从而启动基因转录过程,最终形成mRNA并指导蛋白质合成。而蛋白质是生命活动的基础物质之一,对机体各组织器官的代谢、更新具有重要作用。
2.调节钙磷代谢:胰岛素样生长因子能增强破骨细胞活性,促进其摄取游离钙离子,同时抑制成骨细胞活性,减少血清中钙离子水平,还能抑制肾脏远曲小管重吸收磷酸盐,从而使尿磷排出量增加。因此,胰岛素样生长因子在维持钙磷代谢平衡方面起着重要的调控作用。
3.参与细胞凋亡:胰岛素样生长因子通过激活AMPK信号通路,诱导线粒体自噬,进而引起细胞调亡。此外,它还可影响Bcl-2/Bax比值,进一步促进细胞调亡的发生。
4.其他:胰岛素样生长因子还能够促进血管平滑肌细胞迁移,以及胶原纤维生成;促进神经元轴索再生、髓鞘形成和突触形成;促进睾丸间质细胞分泌雄激素等。
二、病理变化
当患者出现胰岛素抵抗时,机体会过度产生胰岛素样生长因子,以帮助身体获取更多能量。但长期如此可能导致血糖升高,甚至发展为糖尿病。
另外,胰岛素样生长因子偏高的情况还可见于肢端肥大症、巨人症、肝硬化、肾病综合征等疾病。此时需要及时明确病因,进行针对性治疗。
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