如果糖尿病患者在注射胰岛素后血糖控制不佳,则可能为饮食不当、治疗不规范等原因导致。此外,还可能是存在2型糖尿病、1型糖尿病等疾病所致。
一、非病理性原因
若糖尿病患者在注射胰岛素期间暴饮暴食或进食大量含糖量高的食物,如蛋糕等,可导致体内摄入过多的糖类物质而转化为葡萄糖进入血液中,此时即使注射胰岛素也无法将血糖控制稳定,从而出现打胰岛素没效果的情况。另外,若糖尿病患者未遵医嘱按时、按剂量应用胰岛素进行治疗时,也可由于用药不当而导致血糖无法得到有效控制。上述情况均属于正常现象,建议此类患者及时就诊,并根据医生建议调整用药方案。
二、病理性原因
1.2型糖尿病:该类型糖尿病患者体内的胰岛功能受损,且胰岛素分泌延迟,因此需要一定的时间调节才能使胰岛素达到最佳的分泌状态。通常情况下,在使用胰岛素治疗初期,患者的血糖水平可能会升高,但一段时间后会逐渐平稳,即表现为打胰岛素没效果的现象。
2.1型糖尿病:此类患者因自身免疫反应造成β细胞破坏,进而导致胰岛素绝对缺乏,所以对这类患者单纯使用胰岛素并不能起到较好的降糖作用,需配合口服降糖药物共同治疗,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
除以上常见因素外,若患者在注射胰岛素期间饮酒也可能会影响机体对于胰岛素的敏感性,导致血糖波动较大,出现打胰岛素没效果的症状。建议此类患者积极前往医院内分泌科就诊,完善血常规检查、血糖监测等明确诊断。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?