并不是所有糖尿病患者均需要注射胰岛素。糖尿病是一组由遗传和环境因素共同导致的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,临床主要表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和消瘦。按照糖尿病发病机制和临床表现可分为1型糖尿病、2型糖尿病以及特殊类型糖尿病。
对于轻症且无并发症的1型糖尿病或2型糖尿病患者,在饮食控制及运动锻炼的基础上,通过口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲等可将血糖维持在正常范围内,此时无需使用胰岛素进行治疗;但对于出现急性严重代谢并发症,例如酮症酸中毒、高渗性昏迷等需立即应用胰岛素进行治疗,待病情稳定后可根据具体情况选择是否继续使用胰岛素。此外,如果经口服药物或皮下注射胰岛素等方式积极治疗后,患者的血糖仍无法得到良好控制时,则可能属于特殊类型的糖尿病,比如妊娠期糖尿病、成人呼吸窘迫综合征伴发的糖尿病等,此类患者则需遵医嘱及时注射胰岛素来有效降低血糖水平。
建议患者日常注意合理膳食,避免暴饮暴食,同时还要适当增加体育锻炼促进机体新陈代谢,有利于血糖保持平稳状态。另外要注意密切监测血糖情况,如有异常应及时就医。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?