血糖不稳定、忽高忽低的处理方法主要包括调整降糖方案和治疗原发病。如果近期饮食不规律或者出现应激状态导致血糖波动较大,建议先进行生活干预,包括合理安排三餐时间以及种类等。
若经过上述措施后,血糖仍无法稳定,则需考虑与糖尿病、内分泌疾病有关,应及时就诊,在医生指导下通过药物或胰岛素治疗等方式来控制血糖水平:一、调整降糖方案
1.增加用药剂量:对于2型糖尿病患者来说,可在原有基础上适当增加二甲双胍、阿卡波糖等口服药物的使用量;而对于1型糖尿病患者来说,可遵医嘱增加基础胰岛素注射量。
2.更换其他降糖药:当某种降糖药已达到最大疗效而不起效时,可以咨询专业医师是否需要将该种药物换为另一种降糖作用较强且能更好地维持血糖稳定的药物。
3.联合多种降糖药物:由于单一种类的降糖药物一般只能针对某一类型糖尿病有效,因此对于两种甚至更多类型的糖尿病,可能还需要在专业医师指导下联合磺酰脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等多种降糖药物共同治疗。
4.应用胰岛素制剂:对于病情较重者而言,尤其是1型糖尿病及妊娠期糖尿病患者来说,往往仅靠口服药物难以控制血糖,此时则需及时采取皮下注射胰岛素的方式来进行补充治疗。
5.动态监测血糖情况:根据自身具体情况,定期检测空腹、餐前、餐后的血糖变化,并做好详细的记录,以便于后续调整治疗方案。
6.积极改善不良生活习惯:如戒烟限酒、避免熬夜、适量运动等,也有助于血糖保持相对稳定的状态。
二、治疗原发病
对于患有甲状腺功能亢进症、肾上腺瘤等疾病的患者来说,也可能引起此类症状。此时还需进一步完善相关检查以明确病因,再由医生指导针对性地采用手术切除、放射性碘-131治疗等方式来帮助缓解。
此外,还可能是情绪因素、急性心脑血管事件等原因所致,故具体原因还需前往医院做进一步检查方能确定。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?