功能性低血糖的症状与轻度、重度的低血糖有关。如果是轻度低血糖,一般仅表现为心慌、饥饿感等自主神经功能紊乱的表现,而中度或重度低血糖可出现典型低血糖表现,如运动性反应、神经系统改变以及自主神经受抑制。
一、轻度低血糖
如果患者处于轻度低血糖的状态,通常会出现心慌、出汗、面色苍白、无力等症状,还可能会伴有双手颤抖、饥饿感明显、注意力不集中等情况。
二、中度和重度低血糖
1.运动性反应:由于交感神经兴奋和肾上腺髓质激素释放,此时患者的骨骼肌会处于应急状态,常有紧张、焦虑、恐惧、不安、面色苍白、出冷汗、血压上升、心率加快、四肢发凉等症状。
2.神经系统改变:若正处于中度或者重度低血糖的情况,则会导致大脑皮层缺氧,进而使患者出现典型的低血糖症状,包括记忆力减退、精神错乱、肢体共济失调、言语不清、头晕、嗜睡、视力下降、昏迷等。
3.自主神经受抑制:长期反复发生低血糖的人群,在发生急性低血糖时,机体为提高血糖浓度,会使基础代谢率增加,导致体内儿茶酚胺分泌增多,从而引起高钠血症、脱水、低钾血症等并发症的发生。
对于经常发作低血糖的人来说,可能在无糖尿病病史的情况下也会发生严重的低血糖事件,因此建议此类人群随身携带含糖量较高的食物,比如饼干、面包片、糖果等,以备不时之需。另外,此类人群需要避免空腹饮酒,同时要定期监测血糖,并且注意规律进食,三餐定时定量。
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