糖尿病病人由于血糖水平长期偏高,导致体内代谢紊乱,身体的抵抗力和免疫力下降,所以比正常人更容易出现疖、痈等化脓性感染。同时糖尿病人还可能合并有其他基础疾病,如高血压、冠心病等,也会影响伤口愈合。
一、原因
1.皮肤干燥:由于糖尿病人皮肤含水量减少,使表皮细胞功能减退,汗腺萎缩,出汗减少,从而导致皮肤干燥,容易形成疖、痈。
2.神经病变:糖尿病可引起周围神经病变,影响了皮肤对刺伤、擦伤、冻伤等刺激的防御反射,使抗感染能力降低。
3.血管病变:下肢深部组织的微循环障碍,局部缺血及营养不良是发生疖、痈的重要因素之一。
4.免疫缺陷:糖尿病人常伴有自身免疫性疾病或应用免疫抑制剂等情况,此时更易发生细菌感染而形成疖、痈。
5.其他情况:糖尿病人在治疗时使用糖皮质激素类药物,以及存在肥胖症、酗酒等情况,均可增加疖、痈的发生概率。
二、处理方法
1.一般治疗:保持皮肤清洁卫生,定期检查血糖,适当运动锻炼,避免抓挠患处,防止继发感染。
2.外用药物:早期未成熟的疖、痈可以进行热敷或者红外线照射等物理疗法来促进其吸收。也可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,起到消炎杀菌的作用。
3.口服药物:如果疖、痈已经成熟,但持续不溃破,则可在医生指导下及时切开引流,排出积聚的脓液,并且需要足量、足疗程服用抗菌药物,比如阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等广谱抗菌药物控制炎症反应。
4.注射胰岛素:糖尿病人应积极控制血糖,对于病情较重者还需通过静脉滴注胰岛素的方法快速降糖,待症状缓解后改为口服降糖药物。
建议糖尿病人平时注意饮食清淡,不要吃辛辣、油腻的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E等抗氧化物质,以增强机体抵抗能力和免疫力。
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