败血症是一种严重的感染性疾病,而老年人由于免疫功能下降、基础疾病较多等原因,是该病的好发人群。如果三高糖尿病的老年患者出现发热、寒战等败血症症状时,则需要考虑存在败血症的情况。
一、败血症表现
1.高热:败血症患者的体温一般在38-39℃之间,部分老年患者可高达40℃以上,并且抗生素治疗后不能降至正常水平。对于此类情况应积极进行抗感染治疗,避免病情加重。
2.寒战:发生寒战主要是因为细菌入血导致,通常会持续数小时之久,甚至更长时间。此时需要及时应用敏感抗菌药物控制炎症反应,如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢呋辛酯片等。
3.脓尿或菌尿:当老年患者患有膀胱炎或者肾盂肾炎时,会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者还会伴有腰背疼痛以及腹部包块等现象。对此需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4.关节肿胀和压痛:若老年患者有化脓性关节炎时,在局部受到刺激后会引起关节红肿、皮温升高、活动受限等情况。建议给予外敷疗法来缓解不适感,比如针灸、按摩等。
5.其他症状:除上述常见症状外,还有可能出现皮肤瘀点、黄疸、肝脾大、惊厥、意识障碍等全身各系统器官受累的表现。
二、三高的处理
1.降血糖:如果老年患者已经确诊为糖尿病,应在医生指导下服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物进行治疗,将血糖控制在合理范围内。
2.降血压:如果是高血压引起的并发症而导致败血症,应及时采取口服硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等方式进行改善。
3.降血脂:若是因长期饮食不当引起高脂血症并发败血症,则需严格遵循医嘱,通过口服洛伐他汀片、普伐他汀钠片等药物降低血脂浓度。
此外,日常生活中要保持良好的心态,积极配合医生用药,定期复查。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤并经过暴晒消毒。
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