老年人低血糖昏迷怎么办

老年人发生低血糖昏迷时，需要立即进行现场抢救，如通过调整饮食、药物治疗等改善症状。如果经过上述处理后症状未缓解，则建议及时送往医院进行对症治疗。

一、现场抢救

1.补充葡萄糖：立即给患者补充50%的葡萄糖溶液20-40ml，可静脉注射也可口服，能够使脑细胞代谢恢复正常，并且可以提高意识。若为老年糖尿病患者出现低血糖昏迷的情况，需警惕高渗性低血糖的可能性，此时不适合大剂量快速补充葡萄糖，以免引起不良后果。

2.其他方法：当患者伴有失水征象时，如皮肤干燥、面色苍白、口渴明显、血压下降等，还需酌情补充液体和血浆或全血，以纠正失水和电解质紊乱情况。

二、一般治疗

对于轻度低血糖者，仅需给予一定量的含糖食品即可缓解，如饼干、面包、糖果、水果等。而对于中重度低血糖者，在进食上述食物的同时，还需要积极寻找并去除病因，根据病情严重程度采取相应的综合措施，如卧床休息、吸氧、监测生命体征等。

三、药物治疗

临床上常用于治疗低血糖的药物包括醋酸精氨酸、醋酸去氨加压素、氢氯噻嗪、胰高血糖素以及肾上腺素等，但需要注意的是这些药物均应在医生指导下使用，不可自行用药，以免造成严重的低血糖反应。

四、对因治疗

如果是患有胰岛β细胞瘤的老年患者的血糖持续降低，甚至发生昏迷，则考虑与肿瘤组织持续释放大量胰岛素有关。针对这种情况，应及时予以手术切除肿瘤组织，必要时还可遵医嘱应用生长抑素类似物、奥曲肽等药物抑制胰岛素分泌，从而达到治疗疾病的目的。

除此之外，还可能与急性心肌梗死、肝衰竭、恶性肿瘤等情况有关。由于导致该现象的原因较多，故建议家属带其前往医院完善相关检查，例如血糖检测、影像学检查等，明确具体原因后再遵照医嘱选择合适的方法进行治疗。

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