高血糖出现中毒的情况,可能是由于摄入了过多含糖量高的食物或药物导致。如果患者存在急性胃肠道疾病、胰岛素瘤等,以及长期服用二甲双胍缓释片等情况时,则可能会诱发糖尿病酮症酸中毒。
一、非疾病因素
若短时间内食用大量的含糖类的食物或者饮料,如碳酸饮料、蜂蜜、白糖等,可导致体内血糖含量增高,出现类似于中毒的症状。此时需要及时补充水分,并在医生的指导下进行降糖治疗,以缓解不适症状。
二、疾病因素
1.急性胃肠道疾病:常见于严重的呕吐、腹泻等症状,此类情况下体内的葡萄糖被大量消耗而无法正常代谢,从而引起血中葡萄糖浓度升高,出现类似中毒的现象。对此需积极给予补液和抑制肠蠕动的药物,如静脉滴注氯化钠注射液、盐酸洛贝林注射液等,以改善患者的水电解质平衡状态。
2.胰岛素瘤:是胰岛β细胞的增生性疾病,常因各种原因导致胰岛素分泌增多,使胰岛素能够拮抗胰高血糖素而导致低血糖反应,进而发生高血糖中毒的状态。通常可以采取腹腔镜下切除胰岛素瘤的方法进行治疗,必要时也可通过开腹手术将胰腺切除一部分来降低胰岛素的分泌。
3.糖尿病酮症酸中毒:当患有糖尿病且未得到良好控制的情况下,会导致血液中的葡萄糖不能够充分氧化产生能量,继而会分解脂肪来提供能量,从而会出现上述情况。一般可以通过遵医嘱使用氢化可的松注射液、精氨酸注射液等药物进行治疗,同时还需要注意补充液体,以免电解质紊乱。
4.其他情况:如二甲双胍缓释片是一种降糖药,主要用于单纯饮食及运动控制无效的2型糖尿病的治疗。但如果一次性吃了比常规剂量更多的该药物,则可能因为药物浓度过高而导致中毒现象。对于这种情况应及时就医催吐导泻并洗胃,严重者还需进行血液透析。
日常生活中应避免暴饮暴食,少吃甜品,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加运动锻炼,有利于血糖水平稳定。
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