正常人餐后两小时的血糖值为7-8mmol/L。如果餐后血糖达到20mmol/L,则属于比较严重的高血糖情况,需要立即进行治疗,包括调整饮食、口服药物以及注射胰岛素等。
一、调整饮食
建议患者在平时要控制糖类食物摄入量,并且不要吃淀粉含量高的食物,如土豆、芋头等,以免使血糖升高过快。同时也要少吃升糖指数较高的食物,如番石榴、蜂蜜等,在一定程度上能够起到辅助降低血糖的作用。
二、口服药物
1.α-葡萄糖苷酶抑制剂:代表性的药物有阿卡波糖、伏格列波糖等,此类药物可以与肠道内的葡萄糖竞争α-葡萄糖苷酶,抑制小肠对双糖类和寡糖的吸收,从而延缓或减少碳水化合物的消化吸收,改善患者的餐后血糖水平。
2.磺脲类促泌剂:常见的药物有格列本脲、格列吡嗪等,这类药物主要通过促进胰腺细胞分泌胰岛素而发挥降血糖作用,适用于轻症2型糖尿病患者。
3.非磺脲类促胰岛β细胞分泌剂:比如恩格列净、达格列净等,这类药物是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)的竞争性抑制剂,可抑制肾近曲小管对葡萄糖的重吸收,从而使尿中排出较多的葡萄糖,进而发挥降血糖作用。
4.胰岛素增敏剂:常用药物有罗格列酮、吡格列酮等,这类药物可以使受体对胰岛素更加敏感,从而增强机体对胰岛素的反应,有助于降低餐后血糖。
三、注射药物
对于病情较严重者,也可以采取注射的方式将胰岛素注入体内,以帮助人体代谢血糖,但需注意避免剂量过大,以免出现低血糖的情况。
此外,还可能需与其他治疗方法相结合来缓解症状,如经皮电刺激疗法等。由于每个人的体质不同,所以具体的降血糖方法也有所不同,当患者发现自身血糖异常时应及时到医院就诊,根据医生指导合理用药。
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