糖尿病性视网膜病变有什么症状表现

糖尿病性视网膜病变是由于长期血糖控制不佳导致的并发症之一，主要分为非增殖期和增生期。早期可无任何症状或仅有轻微视力下降、视野缺损等，随着病情进展，会出现眼底出血、渗出等症状。

一、非增殖期

1.微血管瘤：为最早期改变，在视网膜上呈红色圆形小点，散在分布，大小不一，直径约0.2-0.4mm，可遍布整个视网膜，通常没有明显症状。

2.硬性渗出性病变：表现为白色圆形或椭圆形斑片状病变，位于视网膜深层，边界清晰，表面平坦隆起，可见黄白色透明度减低区，患者常伴有轻度视力下降、眼前黑影飘动等。

3.棉絮样病变：又称软性渗出性病变，由大量纤维蛋白及红细胞聚集而成，覆盖于视网膜表面，呈现暗红色或灰白色薄层云雾状浑浊，可引起视力严重障碍，并有中心性暗点扩大、视物变形等情况。

4.其他：还可出现出血、玻璃体积血、视网膜水肿、牵拉皱襞形成、机化膜形成等多种情况，随病情发展还可能出现新生血管，甚至发生失明。

二、增生期

若患者的血糖水平持续升高，则会导致上述病变进一步加重，从而进入增生期，此时患者会出现明显的视力下降、眼底出血、渗出、脱落以及视网膜脱离等症状，严重影响正常生活。

建议存在糖尿病的人群及时到内分泌科就诊，完善血糖检查、糖耐量试验等相关检查以明确诊断并遵医嘱进行针对性治疗，如使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物治疗，必要时可行视网膜激光光凝术、玻璃体切割术等手术治疗。

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