糖尿病神经病变治疗的关键是什么

糖尿病神经病变是由于长期高血糖导致的慢性代谢性疾病，在临床上较常见。对于糖尿病神经病变而言，治疗的关键在于控制好患者的血糖、血压等基础疾病，并给予患者营养神经药物以及改善微循环的药物进行对症处理。

一、控制血糖

如果患者的血糖较高，则需要使用降糖药或胰岛素将血糖水平控制在正常范围内，如二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈、格列齐特、米格列醇、西格列汀、达格列净、恩格列净等，必要时可选择胰岛素进行治疗。此外，还需要注意饮食上的调理，避免进食含糖量较高的食物，比如蜂蜜、水果罐头、碳酸饮料等，以免使病情加重。

二、控制血压

若存在高血压的情况，则需及时服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等降压药物来降低血压，从而减少并发症的发生概率。

三、营养神经

1.维生素类：主要包括硫辛酸、依帕司他和甲钴胺等，可以起到营养周围神经的作用，有助于缓解麻木的症状。

2.钙剂：包括葡萄糖酸钙、乳酸钙等，能够补充体内的微量元素，还可以增强骨骼强度。

3.抗氧化剂：常见的有鼠神经生长因子、纳洛酮等，具有清除自由基、修复神经元髓鞘的作用。

4.其他：还包括普伐他汀、氟伐他汀等他汀类药物，可以调节血脂，也有助于延缓神经病变的发展。

四、改善微循环

常用的有甲磺酸倍他司汀、尼莫地平等，可以扩张血管，增加血流量，促进神经功能恢复。

除了上述措施外，还可通过针灸、按摩等方式来进行辅助治疗。另外，部分患者还可能需要采取手术的方式进行治疗，但具体治疗方法还需根据个人情况而定。

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