如果患者患有糖尿病的时间比较长,并且血糖控制不佳,则容易导致机体出现慢性并发症。其中就包括影响到患者的免疫系统,使机体产生自身抗体、B细胞损伤等异常情况。
1.产生自身抗体:由于胰岛素能够抑制中性粒细胞的黏附和活化,因此当发生高血糖时,可刺激单核巨噬细胞分泌炎症介质及炎性因子增多,从而激活中性粒细胞并使其黏附于血管内皮细胞表面,进而促进血小板聚集,形成动脉粥样硬化的斑块。同时,高血糖还可通过诱导生成氧化应激反应相关蛋白而加重动脉粥样硬化病变的发展进程。此外,长期处于高血糖状态还可能引起神经源性凋亡的发生,进一步加剧微血管病的发生发展。上述机制共同作用的结果是糖尿病足溃疡大鼠肢体缺血再灌注后,足趾组织病理学改变明显加重,足趾坏死面积显著增加,说明糖尿病足溃疡与多种因素有关,如高龄、肥胖、高血压、血脂异常、吸烟、下肢远端循环障碍以及糖脂代谢紊乱等,这些危险因素均可促使足部溃疡的发生与发展。
2.B细胞损伤:糖尿病主要是因为体内胰岛素绝对或相对不足所致,而胰岛素是由胰腺β细胞所分泌的一种蛋白质激素,具有降低血糖的作用。若糖尿病持续时间较长,则会导致体内的胰岛素分泌功能下降,从而使血糖升高,甚至还会损害其他器官组织。另外,对于部分2型糖尿病患者而言,其发病原因考虑为遗传易感性和环境因素共同作用所致,其中环境因素主要以肥胖为主。在肥胖症人群中,脂肪细胞数量会明显增多,在胰岛素抵抗的同时,也可导致胰岛素受体数目减少,进一步削弱了胰岛素信号转导通路的功能,最终造成胰岛素敏感性的下降。此时则会使胰岛素无法正常发挥作用,继而导致血糖水平上升,严重者还有可能会诱发心脑血管疾病的发生。
建议存在糖尿病的患者积极进行治疗,可以在医生指导下应用降糖药物,比如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。平时还要注意合理饮食,尽量避免进食含糖量高的食物,以免导致病情加重。
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