糖尿病视网膜病变需要哪些检查确诊

糖尿病患者如果出现视力下降、视野缺损等眼部异常症状时，需及时到医院进行眼底检查和全身系统检查。其中眼底检查包括常规眼科查体、裂隙灯下的眼前节检查、眼底镜检查以及视电图检查；全身系统检查包括血糖检测、糖化血红蛋白测定、超声心动图、胸部CT、肾脏功能检查。

一、眼底检查

1.常规眼科查体：如通过散瞳验光明确是否存在屈光不正的情况，并测量裸眼视力、矫正视力及眼轴长度，以判断有无弱视等情况发生。

2.裂隙灯下的眼前节检查：主要观察晶状体、虹膜、房水、玻璃体是否有炎症或出血情况。

3.眼底镜检查：可直接显示黄斑区细微病变，对糖尿病合并增殖期视网膜病变的诊断具有决定性价值。

4.视电图检查：主要包括视网膜电图(ERG)、闪光视觉电位(fVEP)，可用于监测视网膜病变的发展程度。

二、全身系统检查

1.血糖检测：对于已经诊断为糖尿病的人群而言，应定期监测空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平，以便医生根据结果调整治疗方案。

2.糖化血红蛋白测定：该项检查反映过去三个月平均血糖水平，有助于评估患者的血糖控制状况。

3.超声心动图：主要用于筛查心脑血管并发症，如动脉硬化、高血压、冠心病、脑梗死等疾病。

4.胸部CT：目的是排查是否患有肺部相关并发症，如肺气肿、肺动脉高压、慢性支气管炎等。

5.肾脏功能检查：主要是为了了解糖尿病肾病的发生发展进程，早期发现微量白蛋白尿，指导治疗。

除上述项目外，部分老年糖尿病患者还可考虑行颈动脉超声、颅脑核磁共振等检查，以辅助诊断。此外，一旦确诊为糖尿病视网膜病变，应及时接受规范治疗，以免病情进一步加重而增加失明风险。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。