2型糖尿病患者出现低血糖的症状与病情严重程度有关,轻度的低血糖可无任何症状或仅有极轻微的不适感。当低血糖反应较重时,患者可能出现心悸、出汗、饥饿、四肢颤抖等症状,甚至意识丧失。
一、无明显症状
如果患者的血糖水平在3.9-6.1mmol/L,则属于正常范围,此时不会引起明显的临床症状。但部分患者可能因胰岛功能异常,导致体内胰岛素分泌增多而发生低血糖,但由于机体对低血糖的调节能力较强,通过饮食补充后即可缓解。
二、有明显症状
1.自主神经兴奋:若处于轻度低血糖状态,由于交感神经过度兴奋,患者可能会表现为面色苍白、大汗淋漓、手抖等表现。
2.神经系统损伤:随着血糖进一步下降,大脑细胞供能不足,可能导致脑组织缺氧,进而影响到语言中枢、感觉中枢及运动中枢的功能,使患者出现说话含糊不清、双下肢无力、无法行走等情况。
3.心血管系统改变:长期未进食且伴有严重的低血糖现象,可能导致冠状动脉痉挛,从而诱发心绞痛、心肌梗死等疾病发作。另外,还可能会造成心脏停跳,即猝死的情况。
4.其他:对于2型糖尿病患者来说,在治疗过程中用药不当或者没有及时吃饭而导致胃部排空过快,也可能引发严重的低血糖反应,如头晕、嗜睡、昏迷等。
建议2型糖尿病患者合理应用降糖药物,并且需要遵医嘱定时定量服用,避免擅自增加药量以及减少药量。同时还要注意定期监测血糖,了解血糖控制情况。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?