糖尿病对眼睛有什么影响

长期患有糖尿病会对眼睛产生多种不良的影响。如微血管病变、大血管病变等，其中微血管病变包括糖尿病性视网膜病变和糖尿病性肾病；大血管病变包括糖尿病性眼外肌麻痹、缺血性视神经病变。

一、微血管病变

1.糖尿病性视网膜病变：如果血糖控制不佳，持续处于高水平状态，则会损害视网膜的毛细血管，导致其管壁增厚、变脆，并引起渗漏出血以及棉絮状坏死斑形成。随着病情进展，还会出现视力明显下降、黑影遮挡等症状。此时需及时进行降糖治疗，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物，以降低血糖水平。必要时还需注射胰岛素制剂，帮助改善症状。

2.糖尿病性肾病：若患者血糖波动较大或持续升高，则会导致肾脏功能受损，逐渐发展为糖尿病性肾病。早期无明显不适，但随病情加重则会出现少尿、蛋白尿、水肿等症状。对此应积极用药治疗原发疾病，同时应用百令胶囊、黄芪颗粒等中成药保护肾功能。此外，还可联合氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物，减轻水钠潴留而缓解临床表现。

二、大血管病变

1.糖尿病性眼外肌麻痹：该情况较为少见，主要表现为单侧或双侧眼外肌麻痹，使眼球运动受限。检查可见晶状体厚度不均匀或者混浊，还可能伴有屈光不正的情况。一般需要通过手术矫正，有助于恢复眼球运动。

2.缺血性视神经病变：由于高血糖、高血压等因素刺激，可能会造成视神经缺血，严重者甚至可能导致失明。建议在医生指导下服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等降压药物，将血压控制在合理范围。并配合使用银杏叶提取物片、复方丹参滴丸等扩张脑血管的药物，促进血液循环，改善视神经供血不足的问题。

除上述常见情况外，若血糖过高还会影响晶状体代谢，导致白内障的发生。一旦确诊为糖尿病，应及时到内分泌科就诊，在专业医师指导下采取综合措施予以干预，以免危害身体健康。平时也应注意避免吸烟饮酒，保证充足睡眠，以维护眼部及全身健康。

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