肾病综合症状和糖尿病都有怎么办

如果发现患有肾病综合征合并有糖尿病的情况，需要积极进行降糖治疗。因为高血糖会加重肾脏的损伤，而肾病综合征也会引起血糖升高，所以要先控制好血糖水平。常用的药物包括口服药以及注射制剂等。

一、口服药物

1.双胍类：如盐酸二甲双胍缓释片，主要通过增加胰岛素敏感性而降低血糖，适用于2型糖尿病且肥胖或伴其他并发症者。

2.磺脲类：如格列本脲胶囊，主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降血糖的作用。

3.α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖片，可延缓肠道对葡萄糖的吸收，使进入血液中的葡糖糖含量下降。

4.噻唑烷二酮类：如罗格列酮分散片，能促进胰岛素合成、释放与功能增强，改善胰岛素抵抗。

5.非磺酰脲类双胍类衍生物：如盐酸二甲双胍恩格列净分散片，属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可以抑制近曲小管对葡萄糖的重吸收，从而降低血浆中葡萄糖浓度。

6.DPP-4抑制剂：如西格列汀二氢片，能够抑制胰腺中的DPP-4活性，从而使肠促胰素原完整地活化，进而发挥其生理调节作用。

7.GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽注射液，可通过激活胰腺β细胞GLP-1受体发挥作用，以提高胰岛素分泌水平来帮助患者控制血糖。

8.中枢降糖药物：如阿仑膦酸钠片，该药是一种食欲抑制剂，服用后可能会导致恶心、呕吐等症状，从而减少进食量，最终起到降低血糖的效果。

9.非典型降糖药物：如吡格列酮胶囊，具有一定的胰岛素增敏作用，因此可用于2型糖尿病患者的联合用药治疗。

二、注射制剂

常见的药物包括重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液等，都具有良好的降糖效果，可以帮助缓解病情。

需要注意的是，在使用以上药物时应在医生指导下根据具体情况选择合适的药物，并遵医嘱定时定量服用，切不可盲目自行加减药量或者停用药物，以免影响到疾病的恢复。另外，在日常生活中也要注意合理饮食，避免吃含糖量高的食物，比如奶油蛋糕、巧克力等，以免加重病情。

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