肾性糖尿病的原因

临床上将原发于肾脏的糖尿病称为肾性糖尿病。肾性糖尿病是由于各种原因导致的近端小管对葡萄糖重吸收功能障碍所引起的糖尿病，其发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、代谢异常、胰岛素抵抗等有关。

1.遗传因素：部分患者存在家族史，有明显的遗传倾向，且呈常染色体显性遗传，因此可出现一定的遗传概率。

2.代谢异常：在慢性肾衰竭或尿毒症期时，患者的血磷增高，而磷酸会抑制近曲小管对钠和钙的主动转运，从而影响到近曲小管对葡萄糖的重吸收，继而导致渗透性利尿，发生烦渴、多饮、多食等症状，长期以往会导致血糖升高，引起糖尿病。

3.胰岛素抵抗：当机体产生过多的胰岛素抵抗因子时，则会使细胞对胰岛素反应迟钝，进而使胰岛素不能发挥正常生理机能，导致机体无法充分利用葡萄糖，从而使血糖浓度高于正常值，并进一步引发糖尿病。

4.其他原因：如营养不良、甲状腺旁腺功能亢进等情况也可诱发该病的发生。此外，在使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗期间，可能会因为影响了近端小管对葡萄糖的重吸收而造成低血糖症状，甚至会出现糖尿的情况，即为肾性糖尿病。

临床中多数肾性糖尿病属于暂时性的，随着病情发展，直至进入终末期肾病后，肾性糖尿病的症状也会逐渐消失。如果确诊为肾性糖尿病，需要及时进行治疗，以免延误病情。通常可以在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片或者阿卡波糖胶囊等降糖药控制血糖水平，必要时也可以通过注射胰岛素的方法进行缓解。日常生活中要注意合理饮食，避免进食高脂肪以及高热量的食物，比如肥肉、炸鸡等，还要适当运动锻炼，有利于身体健康。

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